閩東醫院泌尿外科男科領域又出新招
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精索靜脈曲張,是男性常見的泌尿生殖系統疾病,是導致男性不育的主要原因。
精索靜脈曲張發病率占正常男性人群的10%~15%,在原發性男性不育中占30%~40%,在繼發性男性不育中占69%~81%。
今年,閩東醫院泌尿外科在寧德市率先開展顯微鏡下精索靜脈曲張高位結紮術,迄今為止已為10多位患者成功實施該術式。
周寧的王先生結婚兩年多還未生育,三個月多前到閩東醫院就診,檢查發現精子質量差,能檢測出的精子數量明顯減少,密度、活率和活動力均較低,同時,王先生還有久站後陰囊墜脹感等症狀,經檢查診斷為左側精索靜脈曲張、少弱精症,在完善各項檢查,遵醫生建議順利施行顯微鏡下左側精索靜脈曲張高位結紮術治療。
術後,王先生久站後陰囊墜脹感明顯緩解。
近日,其精液質量檢測顯示,精子質量整體明顯提高。
泌尿外科主治醫師張騫說道:「顯微鏡下精索靜脈結紮術較傳統的開放性精索靜脈結紮術而言,手術操作更加精細,能夠更好地保護周圍組織,有效降低了手術的併發症,其具有創傷小、出血少、併發症少、術後恢復快、精索靜脈曲張復發率低,具有明顯改善精液質量及提高妊娠率等優勢,被譽為是治療精索靜脈曲張的『金標準』」。
張騫介紹說道,除了上述該術式的優勢外,顯微鏡下精索靜脈結紮術只需在患者會陰部切一個2厘米左右的小切口隱蔽性強,在放大10—25倍的顯微視野下能夠辨別細小靜脈並加以結紮,不易漏扎。
該術式對手術者要求較高,由於精索內的靜脈較小,游離結紮通常較為困難,需要進行精細化專科培訓,熟練掌握和運用顯微外科技術,並有足夠的耐心和技巧。
該項技術目前僅在省級部分三甲醫院及各大生殖醫學中心開展。
(張家彬
陳惠洪)
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