子宮肌瘤到底是個什麼樣的存在？

隨著科普的深入，人們對子宮肌瘤不在那麼陌生，也不在「談瘤色變」。

然而還是有很多人對子宮肌瘤不甚了解。

那麼，子宮肌瘤到底是個什麼樣的存在呢？

什麼是子宮肌瘤？

子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在，也稱為子宮平滑肌瘤。

子宮肌瘤有哪些症狀？

1.陰道出血。

陰道出血是子宮肌瘤的主要症狀，表現為月經量增多、經期延長或周期縮短，也可表現為不具有月經周期性的不規則陰道流血。

　

2.腹部包塊及壓迫症狀。

隨著時間的推移，子宮肌瘤會逐漸長大，當子宮增大到超過3個月妊娠大小，或位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部摸到包塊，當膀胱充盈時會更加明顯。

包塊呈實性，可活動，無壓痛。

3.白帶增多。

患子宮肌瘤以後，子宮腔會增大，子宮內膜腺體會增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。

子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時，還會產生血性或膿性白帶。

4.疼痛。

一般情況下子宮肌瘤並不會引起疼痛，但漿膜下子宮肌瘤出現蒂扭轉時可有急性腹痛，肌瘤紅色變性時也有急性下腹痛，伴有噁心，嘔吐，及腫瘤局部壓痛。

5.不孕與流產。

對受孕及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數目有關。

巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形，妨礙胎囊著床及胚胎生長發育；肌瘤壓迫輸卵管可導致管腔不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進入宮腔。

　

6.貧血。

由於長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴重的貧血多見於黏膜下子宮肌瘤患者。

子宮肌瘤的發病原因是什麼？

（1）不規律的作息時間、不良的生活習慣，導致女性月經時間發生變化，初潮提前，絕經年齡推遲。

（2）女性長期抑鬱容易使雌激素分泌量增多，且作用加強，而子宮肌瘤又和激素刺激密切相關，因此患子宮肌瘤的幾率大大增加。

（3）濫用豐乳、減肥、及減緩衰老等激素類藥物及滋補品，會使卵巢腫瘤向高發性、年輕化的趨勢發展，且容易引發子宮肌瘤。

（4）有統計顯示，20～26%的卵巢腫瘤患者有家族史，可持續幾個月甚至幾年，而這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。

（5）近年來研究發現，肥胖與子宮肌瘤的發病率呈正相關。

且女性每增加10kg的體重可增加21％患子宮肌瘤的風險，或每增加1單位體重指數可增加6％患子宮肌瘤的風險。

（6）女性性生活是否和諧與子宮健康息息相關，長期性生活失調，容易引起激素分泌紊亂，導致盆腔慢性充血，誘發子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤有哪些治療方式？

隨訪觀察

隨訪觀察適用於肌瘤較小，無症狀，也無併發症的患者，尤其是接近絕經年齡者，因絕經後雌激素水平降低，肌瘤即自然萎縮或消失，只需3-6個月定期到院複查即可。

如複查發現肌瘤增大或症狀明顯時，再考慮進一步的治療方式。

藥物治療

藥物治療適用於肌瘤較小、症狀不明顯或近絕經期患者。

但對於有症狀，且肌瘤較大的患者來說，藥物治療雖然能夠起到一定的治療作用，但治標不治本，長期服用藥物還會對其他器官造成傷害。

手術治療

子宮肌瘤的手術治療方法有子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術（UAE）、子宮切除以及聚焦超聲手術等。

對於有生育需求、保宮願望強烈、不願接受手術的女性來說，聚焦超聲手術是一個比較好的選擇。

聚焦超聲手術是利用超聲波通過人體組織、聚焦在特定靶區，能量聚集到足夠的強度，使焦點區域達到瞬間高溫，破壞靶區組織，在組織病理學上表現為凝固性壞死，也叫消融。

此治療是非侵入性操作即不開刀、不進針、不出血；能量高：真正達到組織凝固性壞死的溫度（60℃-100℃），直接殺滅腫瘤細胞。

局部皮膚無創傷，不留疤痕。

治療採用鎮靜鎮痛的麻醉方式，在我們能承受的範圍內，患者處於清醒狀態，可以和治療醫生交流。

恢復快：對臟器無損傷、對臟器功能無干擾。

住院時間短：一般情況下治療後可自行下床活動，第二天可出院，有的醫院是門診治療後休息2小時，就可回家。