男性不育，警惕精索靜脈曲張作怪

精索靜脈曲張是男科臨床的常見病，是青春期男性和成年男性的常見病，發病率占男性人群的10%~15%,在男性不育人群中的發病率高達40%，醫學上被認為是引起男性不育的重要原因。

下面我們從2個案例來分析：

案例一

一位因多年不育的男性患者，四處求醫無果，後來我院男科就診，經診治發現患有精索靜脈曲張，並伴有嚴重精液異常，建議患者手術治療精索靜脈曲張或者選擇放棄治療做試管嬰兒，後來患者選擇手術治療後，目前精液恢復正常，已開始準備自然生育。

案例二

一位患有精索靜脈曲張多年不育的患者，曾多次行試管嬰兒助孕治療，但都因精子質量差，而沒有懷孕，後來接受了精索靜脈曲張手術後，已自然生育。

什麼是精索靜脈曲張

在夏天，有些男性會發現自己的睪丸一個高一個低，低的那側睪丸，有時像鐘擺一樣，掛在那裡很難受。

有些男性有時可以看到陰囊皮膚上，會出現象蚯蚓一樣彎彎曲曲的血管。

有時候，站時間長了，還會感覺到了一邊陰囊有墜脹不適的感覺，也許這時候，您到醫院檢查，醫生會告訴您，患了精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張這種疾病，是由於精索內靜脈回流受阻，於是精索靜脈開始迂曲擴張，最終會導致陰囊內溫度升高，破壞了精子居住的環境，引起精子質量下降、睪丸功能下降。

大多數精子在這種過熱的環境中，運動能力下降，沒有體力完成尋找卵子這種馬拉松式的艱巨任務。

精索靜脈曲張的危害

精索靜脈曲張是由於精索內靜脈回流受阻引起的，精索靜脈曲張可以引起睪丸內的代謝產物及毒素無法排出體外，在睪丸內蓄積，並且會引起睪丸溫度增高，破壞生精壞境，造成精子異常，嚴重的有些人還會出現一側睪丸萎縮，影響睪丸功能。

國外學者研究表明，正常男性中15%存在精索靜脈曲張，其中40%的人存在生育問題。

以前有過生育史，目前不育的男性中，大約有70%的患者，精索靜脈曲張是其基本的病因。

世界衛生組織的報告也指出，在精液檢查異常的患者中，約有25.4%的患者有精索靜脈曲張，而精液正常的患者僅有11.7%患有精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張已被喻為不育男性的頭號殺手。

世界衛生組織認為精索靜脈曲張與睪丸功能損傷和不育密切相關。

精索靜脈曲張被認為最需外科手術治療的引起男性不育症的病因。

推薦最佳的是手術治療方式

精索靜脈曲張需要手術治療，目前手術方式有三種：顯微鏡下手術方式、傳統開發手術方式、腹腔鏡微創方式，目前創傷最小、效果最好、恢復快、術後懷孕率最高、術後併發症最小為顯微鏡下手術方式。

國外已將顯微鏡手術方式作為精索靜脈曲張的首選治療方法。