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避風險 大齡男性二胎備孕計劃

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幸孕草

高齡備孕二胎，我們的關注點往往在高齡媽媽身上，甚少去關注年齡也不小的老公，所以，什麼孕前檢查啊、備孕注意事項啊貌似很少觸及老公領域。

雖說精子君是比卵子多，但大齡男性因為受年齡和其它各方面因素的影響，也是會受到影響的。

01不可忽視的年齡因素，對男性生育的影響

1.年齡越大，精子質量越差

男性的生育年齡相對要比女性要長一些，黃金期是 25～35 歲，在此年齡段的男性精力最為旺盛，精子質量最佳。

40 歲開始，男性的睪丸功能逐漸下降，精液參數(如精液量、精子活力、精子濃度及精子形態)及精子功能也會明顯下降，生育能力也隨之降低。

當然，男性的精子質量有很大的個體差異，有的人七八十歲可能還保存有生育能力，有的五十多歲生育能力就可能非常差了。

但總體上來說，大齡男性的精液中畸形精子的數目會明顯增加，正常活力的精子數目減少。

男性生育力隨著年齡增加是呈下降趨勢的。

2.年齡越大，畸形精子越多

一般情況下，精液中正常精子比例不低於4% 就可以了，但大齡男性的精液中畸形精子數目會上升。

畸形精子指的是那些形態不正常的精子和未成熟的精子，「戰鬥力」比正常精子要差很多。

畸形精子主要可能造成兩類問題：

受孕困難：有些畸形精子是活力差，很難與卵子結合受孕;

不良妊娠結果：有些畸形精子是遺傳物質異常，這些精子一旦受孕，可能會導致流產或胎兒畸形。

簡而言之，男性年齡增大，畸形精子數目隨之增多，不僅受孕更困難，胎兒畸形、流產的危險也會增加。

02日積月累的生活習慣，對男性生育的影響

除了年齡因素，很多日積月累的不良生活習慣也會對男性生育能力產生不良影響。

傷

1.抽菸喝酒

很多人都知道抽菸喝酒會損害精子質量，但習慣「養成容易戒掉難」。

長期吸菸喝酒不但會降低精子的質量，還會損害睪丸的生精功能。

2.高溫環境

精子對睪丸的溫度非常敏感。

要產生足夠數量和質量的精子，睪丸的溫度需要比正常體溫低 1～2 ℃。

有些男性平常的一些生活習慣比如喜歡穿緊身內褲、經常泡溫泉或蒸桑拿等，都會對精子活力造成影響。

3.不健康的脂肪酸

飽和脂肪酸（常見於動物油脂）和反式脂肪酸（常見於加工類食品）是不健康的脂肪酸，不但對心血管系統有嚴重損害，對睪丸分泌雄性激素也有一定的抑制作用。

常見的食物如煎炸食品、烤串、甜點、奶油、奶茶等都含有較多的不健康的脂肪酸，喜歡這些食物的男性要當心了。

4.超重、肥胖 超重、肥胖的男性精子質量普遍偏低，同時也會增加高血壓和糖尿病的風險，這些疾病都會傷害脆弱的精子。

03那麼問題來了，大齡男性生二胎該如何備孕呢?

如果準備生育二胎的夫妻倆均是大齡的話，身體機能各方面都有下降，在備孕的問題上更應該謹慎對待。

兩個方面很重要：一方面是常規的檢查，另一方面則是改善生活習慣。

建議夫妻倆最好能到醫院進行生育力評估，針對男性的主要評估內容包括既往病史和目前的身體狀況。

1. 孕前檢查必不可少

體檢項目主要包括心、肝、腎臟功能、血壓、血糖等，還可以檢查一下精液常規，評估精子質量。

目前最常用的評估精子質量的檢查是精液常規分析，常見的正常指標包括：

精液量 ≥ 1.5 mL

精子總活力 ≥ 40%

前向運動力 ≥ 32%

精子濃度 ≥ 1 500 萬 / mL

正常精子百分比 > 4%

如果精子質量下降，儘量找到是哪裡出了問題，比如是否存在不良生活習慣、性激素分泌下降、精索靜脈曲張、泌尿生殖系感染等問題。

2. 做好孕前準備工作

備孕期間男性需要戒菸戒酒，也要遠離「二手菸」;近期內最好不要裝修;遠離輻射和化學致畸物質;每天適當鍛鍊，增強體質;一日三餐健康飲食。

3. 備孕期間慎用藥物

如需用藥，應該諮詢專科醫生。

比如高血壓、糖尿病的治療，在備孕期間可改用對精子影響小的藥物。

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