扼殺「隱形遺傳病因」,全球首批新技術試管嬰兒健康出生
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【導讀】記者昨天獲悉,全球首批成功應用「胚胎植入前單體型連鎖分析」(PGH)的試管嬰兒在復旦大學附屬婦產科醫院上海集愛遺傳與不育診療中心出生。
該技術能夠精準阻斷染色體平衡易位向下一代遺傳傳遞,是國際生殖醫學領域又一大重要突破。
據悉,目前已有9名在集愛接受該技術治療的染色體平衡易位攜帶者成功生育了健康寶寶,還有2名將於3月分娩。
有一種「隱性遺傳病因」攜帶者,外貌、智力和發育都正常,卻會在生育過程中屢屢碰壁:反覆流產、不孕不育,甚至生出異常胎兒……若不是經歷了4次不明原因的反覆流產,已結婚7年的張晴不會發現,自己就是這種「隱性遺傳病因」——染色體平衡易位的攜帶者。
經集愛中心檢測證實,張晴和她的父親都是染色體平衡易位攜帶者,即張晴的染色體平衡易位遺傳自其父親,張晴的反覆流產其實都因此造成。
平衡易位是一種常見的染色體結構異常,由兩條不同染色體發生斷裂重接形成,可能是家族遺傳,也可能是新發的,在正常人群中有0.16%至0.20%的發生率,在反覆流產或者試管嬰兒反覆種植失敗的患者中發生率則高達5%至9%。
來到集愛中心後,33歲的張晴取得21枚卵子,配成了11枚有效胚胎,並通過全基因組單體型連鎖分析技術篩選出了1枚染色體完全正常的囊胚。
這枚胚胎被種植進張晴的子宮後順利「開花結果」,同時,她的家庭易位染色體向後代傳遞的可能性被徹底根除。
像張晴一樣的染色體平衡易位攜帶者還有很多,由於莫名的反覆流產或長期不孕,她們經受著巨大的身心壓力。
目前臨床治療上,主要是通過植入前診斷技術——「第三代試管嬰兒」,來挑選拷貝數正常的胚胎進行移植,以降低流產風險。
但是,使用傳統技術治療,這些接受治療者仍有約50%的幾率生育平衡易位子女,他們長大後將再次承受反覆流產、死胎、生育畸形兒等風險。
集愛中心經過近兩年的努力,開發出全基因組「PGH」方法,通過定位胚胎是否攜帶易位染色體單體型以及易位斷裂點區域是否發生同源重組,來判斷胚胎的染色體狀態,成功實現了正常型胚胎和易位型胚胎的精準區分。
該技術在研究階段得到了復旦大學遺傳工程國家重點實驗室及遺傳與發育協同創新中心盧大儒教授的指導。
*本文系文匯獨家稿件。
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