長期痛經或因子宮內膜異位症

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來源:張廣美(哈爾濱醫科大學附屬第一醫院婦科主任)/ 保健時報 閱讀:32 次 2015年10月2日

子宮內膜異位症,簡稱內異症,是指正常子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,並且生長、浸潤、反覆出血,繼而引發疼痛、不孕及結節或包塊等。

子宮內膜異位症是婦科常見病,患者中60%有明顯的痛經,40%繼發不孕。

內異症的發病機制非常複雜,迄今為止仍然是婦科領域研究的難點所在。

但需要注意的是,反覆意外懷孕以及多次人流等宮腔操作均易導致內異症。

有痛經史的女性,除了可能已經患上內異症外,也有可能增加日後發病的風險,因此年輕女性對痛經不可忽視。

一旦確診為子宮內膜異位症,不必過度驚慌,要配合醫生,做好與該病打持久戰的準備。

目前遏制子宮內膜異位症的目的是縮小和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進生育,預防和減少復發。

具體治療方案要個體化,並要早診早治,醫生應根據患者年齡、症狀、病灶大小、部位,以及患者的生育要求等情況來綜合考慮。

當只有痛經等症狀而無明確病灶時,適合服用藥物保守治療,抑制卵巢功能,減少月經來潮,讓異位的內膜逐漸萎縮。

但藥物保守療法復發率較高,且有一定的副作用。

有些患者錯誤地認為,囊腫小時不用治療,等到囊腫長大了再手術切除。

殊不知,增大的子宮內膜異位囊腫會逐漸破壞卵巢的結構和功能,改變盆腔的解剖結構,造成盆腔粘連和異位內膜盆腔種植轉移,給手術帶來很大的困難。

也就是說囊腫越小,越容易通過手術完整剝除,最大限度保留卵巢功能,且能夠大大降低術後復發的風險。

女性朋友如果出現以下症狀要警惕內異症,並及時到正規醫院就診:漸進性或繼發性的痛經,疼痛可累及陰道、肛門、會陰、大腿等部位,甚至還可能合併泌尿系或腸道症狀,出現便秘、腹瀉、排便困難及尿頻、尿急等症狀。


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