梅毒檢測的報告單你看懂了嗎?
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梅毒螺旋體感染人體48小時後,人體免疫系統就會發生抗原抗體反應,血液中即可產生梅毒特異性抗體。
但在感染兩周內,血液中的抗體濃度很低,不容易檢測出來。
隨著時間的推移,抗體濃度越來越高,臨床上各種檢測技術就可以檢測出特異性抗體。
梅毒螺旋體侵入人體後,還可產生非特異性抗體(抗心擬脂反應素)。
這種反應素的性質和特異性抗體相似,但不是梅毒的特異性抗體,而是梅毒螺旋體在破壞人體組織過程中所產生的一種物質(由心擬脂刺激機體產生)。
非特異性梅毒血清學試驗包括:性病研究實驗室試驗(VDRL)、不滅火血清反應素試驗(USR)、快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)、甲苯胺紅不加熱血清試驗(TRUST)。
這些實驗的特點有,操作簡便,敏感性高,既可用於大量的體檢篩查,也可以用於治療的觀察(非特異性梅毒血清學試驗均可做定量試驗,也就是我們通常所說的滴度)。
而且這些方法檢測出的陽性標本或可疑標本,應該再做特異性實驗證實。
特異性梅毒血清學試驗包括:螢光螺旋體吸收試驗(FTA—ABS)、梅毒螺旋體血細胞凝集試驗(TPHA)、梅毒快速診斷試劑實驗(TP)、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(TPPA)。
這些試驗的優點是既有較高的敏感性,又有較強的特異性,適用於少量標本的證實性試驗。
目前臨床上應用最廣泛的非特異性檢測試驗是RPR和TRUST;特異性檢測試驗是TPPA、酶聯免疫吸附試驗和梅毒快速檢測試驗。
兩種檢測試驗的結果如何判斷?請看下圖。
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