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準備要寶寶，怎麼備孕？做哪些孕前檢查？

2020-08-23

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懷孕生孩子對於任何一個家庭來說都是一件大事情，特別是隨著強制婚前檢查的取消和大家優生優育意識的提高，越來越多的人意識到備孕和孕前檢查的重要性，育齡夫婦會主動到醫院進行身體檢查。

由於開展孕前檢查的醫療單位很多，且水平良莠不齊，導致大家在選擇檢查項目時無所適從。

對於大多數沒有不良生育史的夫婦來說，養成健康的生活方式，摒棄不良生活習慣，到醫院進行常規的孕前檢查即可。

但是對於那些有不良生育史或家族性遺傳病史的朋友來說，合理選擇孕前檢查項目就顯得非常重要了。

今天，我們就這個話題進行簡要的介紹，希望對備孕中的朋友們有所幫助。

如何備孕及合理進行孕前檢查？

1、養成健康的生活方式，保持平和的備孕心態

健康的生活方式主要是不抽菸、不酗酒、不熬夜，適當運動，合理營養搭配。

懷孕是需要時間和耐心的，正常情況下不需要「算日子，掐時間」，過度的緊張反而不利於受孕，適得其反。

對於一個月經周期正常（28～30天）的女性，排卵期大概在月經的第14天前後，這個時間段是受孕幾率最大的時候，調整好心態，順其自然就好。

孕前和孕早期避免接觸有毒、有害的化學及物理環境，育齡婦女儘量遠離寵物，避免生食肉類。

2、優生優育，從戒菸開始

女性朋友需要戒菸已經成為大家普遍接受的觀點。

我們知道，如果女性抽菸，容易引起月經失調，並減少受孕的幾率。

懷孕後，如果仍然沒有戒菸，菸草中的有害物質可通過胎盤危及發育中的胚胎，尤其是在胚胎髮育的早期，孕母抽菸同胎兒染色體畸變、流產、死胎、多發畸形和宮內發育遲緩有著密切關係。

另外，吸菸的孕婦更易患貧血，其產後母乳不足的情況也更為常見。

那麼男方需不需要戒菸呢？我在門診諮詢中，經常碰到夫婦為了「男方到底需不需要戒菸」而爭執不下的情況，令人無可奈何。

男性吸菸同樣危害很大，吸菸對男性生育力有不利影響，吸菸者的精子密度、精子活動率、正常形態精子率明顯低於非吸菸者，這會增加男性不育的風險。

此外，菸草中的有害物質會對精子DNA造成影響，引起男性精子遺傳物質發生改變，進而增加畸形胚胎髮生的風險。

如果男方一定要為抽菸找出一萬種理由，那麼也請不要在妻子面前抽菸，莫讓「二手菸」成為危害胎兒的隱患。

3、備孕期間需要補什麼？

除了健康的飲食結構以外，一般建議夫婦在孕前3個月開始服用0.4～0.8毫克的葉酸製劑，經濟條件允許的可以服用含有葉酸的多種維生素，目的是預防胎兒神經管缺陷和其它出生缺陷。

4、健康夫婦如何選擇檢查項目？

如果一對健康的夫婦，沒有不良生育史或家族性遺傳病史，一般的檢查選擇以下項目即可，女方包括婦科檢查（最好包括宮頸癌篩查和人乳頭瘤病毒HPV檢測）、婦科超聲檢查、性激素檢測、甲狀腺功能檢查、白帶常規、尿常規、血常規、血型、肝功能及肝炎病毒指標檢查等。

男方除了一般常規檢查外，如果有抽菸、飲酒和熬夜的習慣，建議進行一下精液檢查。

如果夫婦雙方B肝表面抗體陰性，建議在懷孕前半年注射B肝疫苗。

特殊的檢查項目一般包括夫婦染色體、地中海貧血篩查、葉酸水平測定、優生五項（TORCH）檢查等。

TORCH檢查是指一組病原微生物（即弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒）的抗體檢查，這組病原體在早孕期的原發性感染可能會引起圍產期感染，導致流產、死胎、早產、先天畸形和智力障礙等不良生育後果。

孕前檢查的目的是了解女性的感染和免疫狀態並進行相應的指導。

如果風疹病毒抗體IgG（－），我們建議孕前注射風疹疫苗，並嚴格避孕3個月。

以上，希望幫您有所了解。

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2020-09-27

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