還在為戒菸找藉口？醫生告訴你為什麼要戒菸！

今年6月1日起，北京將實行最嚴戒嚴令：禁止在公共場所吸菸，如酒吧，餐館，酒店，寫字樓，車輛和學校，醫院，體育場館等室外區域。

違反者將被處以最高200元。

酒吧和餐廳業主未能豎起禁止吸菸標誌或允許客戶抽菸，將被罰款2000元到10000元。

警察和城管人員將執行監管。

還將實行禁止香菸廣告和禁止菸草公司贊助的活動。

這新聞讓我想起了自己的吸菸史，多巴胺接觸的第一支香菸貌似在16歲時，那個時候叛逆期的小男孩總會偷偷的學著大人的樣子，以為抽著香菸就是滿天下無敵，就是古惑仔里的浩南哥或山雞哥了。

後來一個人去縣城讀高中，每每下了晚自習後總會和死黨在出租屋內抽上一支，用來緩解來自高考的壓力，因為沒有家長在身邊，自然沒有了初中時的束縛。

後來上了大學，便是徹底的失去了節制。

好吧，上癮了，從三天一包煙發展到一天一包煙，從抽五元一包發展到二十元一包、從緊張時抽一支發展到睡前一支、起床一支、飯前一支、飯後一支、高興時一支、沮喪時一支、便前一支、便後一支。

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我這算是人渣了吧？

現在又有多少大學生像我一樣呢？拿著父母辛苦的生活費來玩「瀟洒」？

可是後來多巴胺憑藉「異人的天賦和超凡的勇氣」成功的戒除了！雖然無恥一向是我得特長，但是我為什麼要戒菸呢？

題外話：你知道為什麼要定在6月1日實施嗎？因為每年的5月31日是世界無菸日，因為6月1日是兒童節。

請你不要再荼毒祖國的下一代了！

對於北京菸民來說，6月1日之後該怎麼過，何時吸菸、何地吸菸都要經過慎重考慮，小心被朝陽區不明真相的群眾舉報。

當然最有效的方法還是戒菸，因為戒菸不僅可以避免被罰款，還能帶來健康。

可並不是每個人都能成功戒菸的。

有戒菸願望的人不少，能夠實施戒菸的人很少，能夠堅持戒菸的人少之又少！

雖然網上流傳這樣一張圖片，據說已幫助很多人成功戒菸，但是還是有許多人熟視無睹。

從戒菸門診的就診人數就知道到底有多人口是真心實意的願意戒菸！比如2008南京軍區總院就開設了江蘇省首家戒菸門診，也只是每周開半天門診。

一年只有100多位菸民來就診。

而現在有時候戒菸門診一天一個病人都沒有！

說這麼多，為什麼還有醫生吸菸？

醫生大大吸菸？答案是必須的！下圖就是多巴胺昨晚在值班室拍下的，看著銷魂的香菸屁股頓時覺得控煙任務任重道遠！

親，醫生也是人，也是在普通不過的人罷了！

不過當一個你可以從其身上聞到煙味的醫生建議你戒菸時，你是不是覺得其不可信？說實話，我也舉得不可信，這也是我戒菸的理由之一。

樹立良好的職業形象至關重要！

當然也不是只有中國醫師吸菸，國外的「和尚」一樣不脫俗。

調查顯示德國醫生吸菸率是9.6%，日本腫瘤協會醫生吸菸率為9.0%，香港醫生吸菸率為4.3,%美國臨床醫生吸菸率為2.4%，而大陸醫生吸菸率為16.7%（2014年數據）。

作為曾經的菸民，多巴胺深深的知道的吸菸的危害。

不僅對社會有危害，對自己，對家人都有危害！

WHO指出現在每年因為菸草導致死亡人數高達600萬，其中500萬源於直接使用菸草，有60萬是接觸二手菸的非吸菸者。

如不採取緊急行動，到2030年時，每年的死亡數字可上升到800萬以上。

2012年統計全球至少有13億吸菸人口，每年因吸菸相關導致死亡者占總死亡人口的1/10！《柳葉刀》雜誌發布的一項調查結果顯示，我國吸菸人數約在3億左右，占總人口比例數為全球之首！中國是菸草生產和消費大國，擁有菸民3.5億，其中15歲以上人群吸菸率約為35.8%，遭受被動吸菸危害的人數高達5.4億。

簡單來說香菸燃燒後煙霧中含有4500多種化學物質，其中約60種化學物質被明確診斷為致癌物。

吸菸對健康常見的影響有：睡眠質量不高、影響生育功能、導致肺部疾病、誘發心血管疾病、導致骨質疏鬆、導致癌症、增加流產風險等。

如果要展開來說香菸對各個系統的影響，將是一部鴻篇論著。

多巴胺曾經接診過一個四十歲男性急性心肌梗死，該男子除了高脂血症和抽菸十年史，余無病史。

但是過分的是他的菸癮越來越大，以至於最近三年，每天都要抽菸三包之多，也就是每日六十支香菸！可以最後因為香菸葬送了自己的大好生命。

至於其他慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫等病人合併抽菸的例子太多太多，多巴胺已經不想在提起。

你只要知道，吸菸會損傷你的呼吸功能，會讓你心腦血管事件發生的機率大幅度增加就可以了。

你以為吸菸只是痛並快樂了自己？其實你在無聲的傷害他人！因為二手菸、三手煙是個壞蛋！

先來明確下面幾個概念：

一手煙是指：吸菸者直接吸入肺部的煙霧。

二手菸是指：他人吸入來自香菸燃燒和吸菸者吐出的混合煙霧。

三手煙是指：吸菸後殘留的煙霧污染。

一支煙產生的煙霧及化學物質都是被吸菸者吸走了嗎？

答案超出你的想像，事實是吸菸者僅僅吸入10%左右進入體內，而高達90%的煙霧則瀰漫至空氣中。

所以如果在室內吸菸，香菸煙霧將大部分遺留在室內，造成室內空氣的嚴重污染。

所以這些對被動吸菸者的健康構成很大威脅！尤其是對婦女和兒童的威脅更是不容忽視！

試想某個深夜，你醉醺醺的從聚會場所回來，全身散發著菸酒混合的味道。

你想過給你打開房門的妻子或孩子嘛？你看清了他們想要嘔吐的表情了嗎？

你想過你滿嘴的黃牙齒，滿身的煙味已經讓孩子不願和你親近了嗎？連口香糖廣告都知道晚上和老婆親熱之前要清潔口腔異味，難道你自己不知道你的煙味已近影響到你的「夜生活」了嗎？

中國預防醫學科學院曾經做過一項調查，90%不吸菸的孕婦子宮羊水中能夠檢測出尼古丁的存在！而被動吸菸對兒童的影響不僅僅會損害身體健康，更可以影響智力發育、甚至導致行為問題！每天吸菸20支的男子，其子女有兔唇和心臟疾病的機率是不吸菸者的2倍！而日本也曾有調查顯示，不吸菸婦女因被動吸菸而患肺癌的死亡率比丈夫不吸菸者高1.36-1.98倍，丈夫吸菸越多，倍數越高。

所以當多巴胺家的小公主即將降臨時，多巴胺堅決的實行了戒菸計劃。

世界衛生組織WHO 指出：

1、在成人中，二手菸霧可引起嚴重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌。

2、在嬰兒中，二手菸霧可造成猝死。

3、在孕婦中，可造成低出生體重。

4、在公共場所近半數兒童經常呼吸遭受菸草煙霧污染的空氣。

5、40%以上的兒童至少有一名家長吸菸。

6、二手菸霧每年導致60萬人過早死亡。

7、2004年，兒童在二手菸霧造成的死亡人數中占28%。

看見這七條，對於即將有孩子或孩子剛出生的你來說，還不夠觸動嗎？

其實大家對二手菸都比較反感，都有認識，但是卻很少有人對三手煙有概念。

卻不知雖然你在外吸菸，但是回到家中後殘留在身上的煙霧仍然會對自己的家人產生危害。

你所吸得煙，不僅傷害了外人，更加日復一日的傷害了家人！

因為和二手菸相比，三手煙化合物在室內的濃度較低，但持續時間較長。

目前已知三手煙中含有尼古丁、可替寧、酚、甲酚、甲醛、亞硝銨等。

三手煙多發生在臥室、辦公室、會議室、餐廳、酒吧、學校、候車廳、值班室、茶館、車內等。

三手煙主要通過呼吸道吸入、消化道吸收、皮膚接觸等方式傳播。

有研究表面，兒童對家長三手煙污染物的敏感性要比成人高100倍！

所以吸菸的朋友，就算你不為了他人的孩子，即使你不為了自己的父母，即使你不顧自己的妻子，你總要估計自己的孩子吧？不要給別人煙抽，自己不要抽菸，不要讓自己和他人帶上二手菸、三手煙，給孩子一個好的生長環境！

上訴吸菸的危害也是多巴胺戒菸的直接理由。

可是戒菸並不是嘴上說說那麼容易。

這需要很大的勇氣和毅力，因為吸菸成癮，無法戒除，主要和菸草中的尼古丁有關。

菸草中的尼古丁被吸入後，和腦部的中腦腹側背蓋區的尼古丁乙醯膽鹼受體結合，大量多巴胺釋放到赴隔區，引起愉悅和安靜的感覺。

戒菸後可出現煩躁不安、焦慮、易怒、情緒低落、注意力不集中、失眠等一系列不適。

為什麼戒菸困難，之前方舟子曾經寫過一篇文章，具體多巴胺記不清楚了，有興趣的朋友，可以自己查查。

在1998年WHO《國際疾病傷害及死因分類標準第10版，編號ICD-10:F17.2》中已將菸草依賴定義為一種慢性高復發率的精神和行為疾病。

所以，你不僅是在簡單的戒菸，你還在靠自己的勇氣和毅力在戰勝一種疾病！

多巴胺總結了一些他人和自己的戒菸技巧，希望對你有所幫助：

1、遠離吸菸工具：打火機、菸灰缸，因為只要你看見這些就會「條件反射」引起想吸菸的衝動！

2、減少聚會：實際上是儘量遠離吸菸者，因為有時候你無法拒絕別人的盛情，你無法避免吸二手菸！

3、轉移注意力：當你聚精會神做其它事的時候，你會忘記吸菸的快樂！

4、藉助輔助工具 ：其中尼古丁替代療法相應製劑主要有：尼古丁貼劑、尼古丁咀嚼片、尼古丁舌下含片、尼古丁吸入劑、尼古丁疫苗。

還有可在醫生指導下使用鹽酸安非他酮緩釋片和伐尼克蘭。

合理利用可有效提高戒菸成功率！

4、避免緊張：因為很多時候抽菸是為了平復緊張情緒。

良好的心理狀態是成功戒菸的前提！

5、管好自己的零花錢：讓自己無錢可買香菸！

6、時刻告誡自己，如果不控煙，總有一天別人會睡你的老婆，打你得娃！

7、制定一個計劃，告誡自己是一個男人。

想要了解更多，可參觀世界衛生組織菸草主頁：

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs339/zh/

如果多巴胺說了這麼多，你還是沒有戒菸的想法，那麼你真的是個畜生！最起碼不是一個合格的丈夫，不是一個合格的爸爸。

參考文章：

《戒菸藥物研究進展》中國慢性病預防與控制2010年6月第三期

《中華流行病雜誌》中國人群2002年吸菸和被動吸菸的現狀調查2005,26（2），77-83

《香菸煙霧對室內空氣污染及其對健康影響的研究進展》職業與健康2014年8月第三十期

《醫生吸菸行為對其控煙服務的影響》中國全科醫學 2014年4月第11期

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