請對吸菸說不

兩會期間，一則崔永元採訪陳道明反被陳力勸戒菸的視頻，再次在網民中引發「戒菸」的討論。

我國雖然從 2005 年就加入了《世界衛生組織菸草控制框架公約》，也在形式上出台了一些控煙條例，諸如「某地出台史上最嚴戒菸令」之類的新聞也不時見諸報端，但十年來卻收效甚微。

尤為諷刺的是，在世界範圍菸草流行趨減的大環境下，我國菸草產量卻還在增加，民眾因煙疾病比例、青少年嘗試吸菸率和現在吸菸率仍逐年上升（開始吸菸年齡亦呈低齡化趨勢），女性吸菸率也在提高……

如果說吸菸者就是任性，不怕菸草對自身健康的危害，但被動吸菸者為何也要忍受這種毒害呢？

二手菸的危險

菸草燃燒後產生的化學物質超過 7000 種之多，其中包括 250 種有害物質，致癌物近 70 種。

數十年來，數以萬計的科學研究證明二手菸暴露對人群健康危害嚴重，能導致癌症、心血管疾病和呼吸系統疾病等，使非吸菸者的冠心病風險增加 25% - 30%，肺癌風險提高 20% - 30%。

二手菸也可以導致新生兒猝死綜合徵、中耳炎、低出生體重等。

由於二手菸包含多種能夠迅速刺激和傷害呼吸道內膜的化合物，因此即使短暫的接觸，也很可能會導致上呼吸道損傷，激發哮喘頻繁發作；長期接觸，可能增加血液粘稠度，傷害血管內膜，引起冠狀動脈供血不足，增加心臟病發作的危險等。

2011 年，中國疾病預防控制中心控煙辦公室在《 2011 年中國控制吸菸報告》中提出，菸草致命如水火無情，控煙履約可挽救生命！

這絕非危言聳聽。

很多吸菸者認為人固有一死，不如活著的時候想幹啥就幹啥，圖一痛快。

至於對二手菸是否會對他人構成傷害，多數菸民很少會關注。

但是，即使素質最差的菸民，如果談到菸草對孩子，尤其是他（她）親生孩子的危害，多少還是會有所顧忌。

兒童更容易受二手菸傷害

為什麼要特彆強調二手菸對孩子們的傷害呢？因為兒童是最容易受環境有害因素影響的人群。

兒童的代謝、排泄系統尚未發育成熟，同時，相較於成人，兒童每千克體重要比成人吸入相對更多的空氣（成人每天每千克體重吸入 0.2 m³ 的空氣，而一個１歲的兒童每天每千克體重要吸入 0.53 m³ 的空氣），這樣，在同等的菸草煙霧的環境下，兒童也就吸入了相對更多的有害氣體。

另外，由於孩子們通常坐得離父母、家庭成員或者看護者更近，因而如果這些家長吸菸的話，這些倒霉的孩子們就顯然比其他被動吸菸者離空氣污染物的源頭更近。

2004 年歸因於二手菸的死亡人數達 60.3 萬，其中兒童就占 28%，這真是觸目驚心的數據。

除了上述身體方面的危害，新近的研究提示二手菸還可能有害兒童心理健康，一篇發表在美國《兒童青少年醫學文獻》的論文認為，總體而言，兒童吸入二手菸越多，心理健康狀況越差……

不止這些，還有三手煙

讀到這裡，不知道有孩子的菸民作何感想，是不是會想有沒有哪種吸菸方式可以讓自家孩子不受害呢？

可能有人會說：「這還不容易，我在辦公室抽在各種公共場所抽各種用二手菸虐別人，但我回家立刻不抽了，或者只在孩子不在家的時候抽，抽完以後我開窗戶！這不就成了。

」

事情沒那麼簡單，菸草的危害可以分為主動吸菸造成的危害和被動吸菸造成的危害，前者且不多說，後者卻不只是多數人所熟知的二手菸的危害，還有近些年逐漸被重視的三手煙的危害。

什麼是三手煙？三手煙是指吸菸後殘留在衣服、牆壁、地毯、家具甚至頭髮和皮膚等物體表面和灰塵中的煙霧污染物質，它們可重新釋放至空氣中，其中某些化合物可與環境中的氧化物和其他化合物反應生成新的污染物。

三手煙的說法最早出現在 2006 年，《今日美國》發表了「嬰幼兒可在家中吸收煙霧殘餘物」一文，當時並沒有引起人們很大的關注，但目前已有足夠的理論基礎和有限的實驗數據表明三手煙對人體，尤其是對於兒童的危害性。

其實早在三手煙這一概念被明確提出之前，已有相關研究存在。

目前三手煙已知的成分包括尼古丁、可替寧、尼可替林、3 -乙烯基吡啶、酚、甲酚、萘、甲醛、菸草特有的亞硝胺，多環芳烴……隨著研究的深入，三手煙的成分列表亦將會逐漸增長。

這其中有多種明確的致癌物，如亞硝胺，已確認與肺部、口腔、食道、胰臟、肝臟等部位腫瘤的發生有關。

2013 年，研究人員首次利用接近真實環境的、不同形成時間的三手煙樣本，評估了它們對人體細胞的遺傳毒性。

實驗發現，無論是短期或長期暴露的三手煙樣本，均導致了 DNA 鏈的斷裂。

這可能是三手煙毒性效應的形成機制之一。

最新小鼠動物實驗發現，模擬人體暴露水平的三手煙可引起小鼠多臟器的改變，增加脂肪肝、肺纖維化、慢性阻塞性肺炎、哮喘的患病風險，延緩術後皮膚癒合。

另外，暴露後的小鼠活動亢進，這項發現與過去觀察到的二手菸暴露所致的兒童呈現的相關症狀相一致，提示三手煙長期暴露還可能引發神經系統的疾患。

一人吸菸，全家受害

這樣看來，只要你吸菸了，你就很難「獨害其身」，總是會或多或少地影響家人尤其孩子的健康，一人吸菸，全家受害。

而且事情的麻煩之處在於，迄今為止，尚沒有徹底清除三手煙的方法。

一些常用的方式，如通風、吸塵、噴洒空氣清新劑、熏醋、清洗煙缸等，都無法徹底消除三手煙。

目前較好的解決辦法是清洗和置換被煙霧污染的物件，以清理一個吸菸者居住過的公寓為例，「美國非吸菸者權利」組織對房東提出過一系列建議措施，簡直是一個既花錢又費時的浩大工程。

在一份有 5000 名美國兒童參與的研究中，數據顯示，那些居住在公寓里的兒童，即便他們的父母不吸菸，其血清中尼古丁的代謝物濃度仍比居住在獨立房屋中的兒童高出 140%。

目前尚未有關於人類菸草煙霧安全暴露劑量的建議，但是為了他人和下一代的安全，我們還是要充分了解被動吸菸的危害，並且把這種傷害的可能性降到最低。

很多人尚未真正認識到，菸民有選擇主動吸菸危害的權利，但不應該造成被動吸菸危害。

我們周遭的環境，目前遠未形成反對被動吸菸危害的輿論壓力。

所有不想承受被動吸菸危害的朋友們，請行動起來，請對吸菸者說不！有些被尼古丁固化了神經的菸民，早已不知自覺為何物，我們何必要以自己的健康代價，為他人的任性惡習埋單？

視頻中陳道明說，將來的菸民很可能變成煙賊，只能像賊一樣找到一個不影響別人的地方偷偷摸摸抽兩口。

對於所有不吸菸也極度厭惡吸菸的人來說，真的挺希望這一天快點到來。

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除了霧霾之外吸菸的危害可以說是人盡皆知的，那我們日常該如何預防和改善我們的肺部環境呢？

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