AMH檢測：卵巢功能的最終判官

2020-09-28

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試管嬰兒助孕的成功率是每個不孕女性最關心的問題，而影響試管嬰兒成功率的一個很關鍵的因素就是卵子質量。

北京家恩德運醫院臨床負責人沈婉英主任表示，卵子質量好不好，取決於患者的卵巢儲備功能。

患者的卵巢功能好不好，醫生並不能憑空作答，通常需要對患者的卵巢儲備功能做一些相關的檢測。

一、評估卵巢儲備功能常做的檢測

北京家恩德運醫院沈婉英主任介紹，所謂的卵巢儲備功能就是指卵巢內存留的、可以發育成熟的小卵泡數量，這個數量反映了女性的生育潛能。

我們常做的檢測包括：

1）詢問患者的年齡、月經情況以及生育史；

2）卵泡早期（月經周期的第二、三天）超聲波測基礎卵泡數；

3）測血性激素六項的測定等。

二、以上檢測由於一些因素影響，往往不能正確反應卵巢的儲備功能

北京家恩德運醫院的臨床負責人沈婉英主任介紹說，通過這些檢測，可以初步了解每個人的卵巢儲備情況，預測卵巢對促排卵藥物的敏感性，做試管嬰兒的可行性及成功的機率等情況。

但由於個體的差異及卵巢功能生理變化時期的不同，上述檢查有時存在一定局限性，如：年齡雖不大卵巢功能已衰退；在卵巢儲備下降早期，血FSH值可沒有明顯的變化等等。

這種情況下上述諸項檢查的結果往往不能正確反映卵巢的儲備功能。

沈婉英主任

三、通過血清AMH檢測卵巢儲備功能

北京家恩德運醫院沈婉英主任推薦了一種更為靈敏、更精確的檢測項目——血清AMH的檢測。

AMH（抗苗勒氏激素）存在於卵巢的顆粒細胞內，尤其是那些竇前卵泡和竇卵泡內。

AMH在血清內的水平與卵巢內的基礎卵泡數有明顯的相關性，是早期反映卵巢儲備功能最理想的指標。

較之於上述其他項目的檢測，AMH的測定對卵巢功能的預測具有以下優點：

1）靈敏度高，可測出其他檢測項目尚無變化時卵巢功能早期的變化；

2） AMH檢測不受卵巢周期的影響，可在月經周期的任何時候進行；

3） AMH的檢測結果直接反映了卵巢內可供發育成熟的基礎卵泡數量；

4） AMH檢測除了評估卵巢儲備功能以外還可以對卵巢早衰、卵巢顆粒細胞瘤以及多囊卵巢綜合徵等疾病的診斷提供有效依據。

因此，北京家恩德運醫院沈婉英主任建議廣大患者，在為了解自己的卵巢儲備功能而進行各項檢查時，別忘查一下血清AMH。

2020-11-26

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