AMH結果能預知試管嬰兒的結果？
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許多準備做試管嬰兒的女性都會去做關於AMH的檢查，那麼為什麼要做這個檢查?這個檢查對試管嬰兒有什麼實質性的意義嗎？對於女性來講，卵巢中儲備的卵泡數量即意味著個體的生育潛能。
近年來越來越多的醫學工作者將注意力放在一個新的指標——抗繆勒管激素（AMH）的臨床應用上，將其譽為評估卵巢儲備功能的有效指標。
在成年女性中，AMH只來源於卵巢，可作為卵巢功能的評價指標，評價卵巢儲備功能，預測促排卵的效果
AMH的優勢
1.不受月經周期影響，隨時可檢驗
FSH、LH、E2會隨著月經周期而變動，通常是在月經來潮第3天進行檢測；而AMH不受月經周期、懷孕、服用藥物等影響而變動，任何時間的濃度都一樣穩定。
2.可明確得知卵子庫存量
FSH、LH是依照荷爾蒙調節的原理間接評估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功能好與壞，而AMH存在於濾泡顆粒層細胞中，通過檢測數值即可得知卵子庫存量。
3.在生殖醫學方面具有發展潛力
AMH在人工受孕或試管嬰兒治療上，是用來提供刺激排卵後所獲得的卵泡數據，透過AMH數值可以讓醫師斟酌使用排卵針劑、藥物的用量，面對患者諮詢時也能提供較明確的建議。
AMH的正常值
AMH的正常值界於2-6.8ng/ml之間，AMH數值越高，代表卵子存量越豐沛，適合受孕的黃金期較長，AMH值越低則卵巢功能越差，35歲過後AMH值會開始急劇下降，當AMH值低於0.7ng/ml時，表示卵子庫存量已嚴重不足，幾乎難以受孕。
若AMH值大於6.8時，可考慮有多囊性卵巢症候群的體質，使用排卵針劑、藥物時，卵巢也容易對藥物反應過度而排出過多的卵子，造成卵巢過度刺激症候群。
什麼是AMH
AMH是一種糖蛋白激素，是唯一從初級卵泡到竇卵泡這一初級階段，由顆粒細胞產生，且為在竇前卵泡和小竇狀卵泡（即我們所說的儲備卵泡）表達水平最高的激素標誌物，卵巢內的小竇卵泡數量越多，AMH的濃度便越高；
反之，當卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會隨之降低，接近絕經期時，AMH便漸趨於0。
簡單來說，在成年女性中，AMH只來源於卵巢，可作為卵巢功能的評價指標，評價卵巢儲備功能，預測促排卵的效果。
那麼，AMH檢測還有什麼意義呢？聽我一 一道來吧~
AMH檢測的意義
一、評估女性生育能力，個體化制定生育計劃
血清AMH水平可反映整個生命周期中的卵泡活性，能明確得知卵子庫存量，預測絕經期，對女性生育能力進行評估。
同時，作為卵巢儲備直接標誌物，AMH可用於實時監測放化療對卵巢功能的損害，為女性腫瘤、癌症患者保存生育力提供預警信息。
二、AMH預測試管嬰兒治療結局
AMH檢測對預測試管嬰兒的治療結局同樣意義重大。
如何準確預測卵巢對促排卵藥物的反應，以獲得數目適中且高質量的卵子、減少併發症的發生，是決定助孕技術成功的關鍵。
一般認為，當AMH小於0.5～1.1ng/ml時提示卵巢儲備功能減退。
三、AMH預測絕經年齡
目前，女性生育年齡逐漸延遲,但卵巢衰老速度個體差異很大,因此預測生育力衰退及絕經年齡十分必要。
對於絕經過渡期的女性，AMH變化先於其他內分泌指標。
四、AMH評估腫瘤患者生育力
腫瘤的放化療會引起卵巢功能減退, 導致不孕和過早絕經。
治療前高AMH水平的患者，相對低AMH水平者放化療後卵巢功能恢復更快。
國外學者對134名乳腺癌（18～43歲）患者進行了5年隨訪，發現69%的患者在化療過程中AMH無法檢測到，化療後AMH水平輕微上升。
原始卵泡池內卵泡的重新募集可能是引起化療後AMH上升的原因，但這並不意味著卵巢功能能夠完全恢復，早絕經及卵巢早衰仍會發生。
藉助AMH評估卵巢儲備狀態，可以提前做好生育力保存。
1分鐘看懂AMH化驗單
AMH＜1ng/ml，低反應
AMH在1～4ng/ml間，正常反應
AMH＞4ng/ml，高反應
AMH的參考值：20～40歲為0.24～11.78ng/ml，41～50歲為0.00～1.22ng/ml，一般大於4 ng/ml為正常。
AMH降低時，就代表著卵巢正在老化，也就是女性生育力的衰退。
但AMH無法預估未來卵巢功能的下降趨勢，建議若檢測AMH有偏低的傾向，最好及早規劃生育大事，以免耽誤了最佳生育時機！
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