卵巢儲備評估-做試管嬰兒前女性查的AMH是什麼？

2020-09-28

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女性在做試管嬰兒前，通常會做激素六項、陰道超聲波和AMH來查看卵巢庫存量，對卵巢儲備做一個評估。

那麼為什麼要做這些呢？

通過檢查性激素六項，查看各項激素水平，結合激素檢查中的FSH和超聲波檢查中看到的基礎卵泡個數，評估卵巢儲備制定促排方案。

AMH又是什麼呢？一般內地醫院缺少AMH水平進行評估，在海外做一般需要查它——抗穆勒試管激素。

傳統採用FSH單項指標可能預測不準確：傳統預測卵巢功能與庫存量之方式采經期 1 至 3 天抽血驗 FSH，但 FSH 經常會有誤差，如卵巢手術過可能 FSH 正常但事實上已瀕臨衰竭，又如子宮內膜異位症婦女，卵巢功能實際上已經衰退，但 FSH 卻還在正常範圍。

以下是各項比較：

什麼是AMH?

AMH(Anti-Müllerian Hormone)，全稱抗穆勒試管激素，由卵巢中的原始卵泡分泌，可以評估卵巢中的卵子儲備。

並且AMH而且不會像FSH一樣，隨月經周期或藥物使用而發生大的變化，隨時可以抽取卵巢儲備下降的一系列事件中，AMH的改變相對而言是最早的。

對於有正常排卵性月經的女性而言，AMH比FSH、AFC和INHB更能準確反映卵巢生殖功能的下降和預測即將到來的絕經過渡期。

AMH預測卵子數量比FSH更準確嗎?

AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活躍程度，FSH反映的是腦垂體調節卵巢工作的力度，比AMH更間接。

國外醫院通常會採用三項指標綜合評估卵巢功能。

三項指標分別為經期 1至3 天 FSH、基礎小卵泡數目(AFC-Average Follicle Count)與 AMH，我們稱它為"卵巢庫存量綜合預判"。

採用FSH、AMH、AFC三項指標綜合評估

對於那些FSH偏高例如在10-20之間的患者，可以用這種方法測一測您的實際卵巢庫存量，讓醫生在制定促排卵治療方案時更有把握。

AMH越高，表示卵巢的卵子數量越多。

因此，AMH太低(小於1)表示卵巢功能降低;如果太高，要注意是多囊卵巢症候群;一般介於2至5，屬於較好狀態。

我的卵巢庫存是嚴重衰退，還有做媽媽的機會嗎?

對於卵子儲備嚴重不足的患者，我們的建議是：

1 利用好每一顆卵子：女性在每個月經周期中卵子都在流逝，不僅是優勢卵泡，還有一群基礎卵泡會跟隨優勢卵泡一起消耗掉。

所以對卵巢早衰的患者要儘早治療，抓緊時間利用好每一顆卵子。

2 提升卵子質量：理論上說每顆卵子都可以是一個孩子。

提升卵子質量是擴大成功率的機會，調節自身的內分泌水平，服用DHEA能夠有所幫助。

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2020-09-28

最新研究表明：試管嬰兒成功率還要看女性卵巢庫存量！

卵巢庫存量綜合預判/促排前先評估卵巢儲備，查AMH、FSH、AFC基礎卵泡做試管嬰兒促排前，醫生應該對於你的卵泡情況有個合理檢測與評估，通過要檢查性激素六項，查看各項激素水平，結合激素檢查中的F...

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