美國試管嬰兒：判斷成功率的指標卵巢功能

2020-09-28

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自然生育對夫妻雙方都有非常高的要求，因為只要這些方面出現任意的偏差，就會造成受孕的失敗。

然而，對於大齡生育的夫妻來說，自然受孕不僅懷孕成功率低，而且不能保障寶寶出生後的健康。

1978年，人們找到了一種全新的生育方式——試管嬰兒。

評估生育能力的必要性

試管嬰兒的誕生，可以說是打破了原有的生育觀念，尤其是第二代和第三代美國試管嬰兒技術應用與臨床，美國試管嬰兒成功率有了「質」的飛躍，美國試管嬰兒助孕技術因此引起了全世界的關注。

雖然美國試管嬰兒可以避免生殖類疾病給生育造成的阻礙(甚至是染色體問題)，但在美國試管嬰兒中，精卵的質量問題同樣是決定成功率的基礎，所以評估夫妻雙方的生育能力是非常有必要的。

判斷生育能力的依據

一般說來，女性的卵巢功能與年齡呈反比關係，所以很多人單憑年齡來判斷女性的生育能力。

然而美國專家指出：實際年齡不等於卵巢年齡更不等於卵巢功能。

所以準確評估卵巢的功能成了非常重要的課題，下面我們跟隨夢美專家一起了解下：

卵巢儲備是反應卵巢功能最直接的表現，指的是卵巢皮質內含有的原始卵泡數量。

科學證明，女性沒有再次生產原始卵泡的生理功能，即女嬰出生後，卵巢皮質內的原始生殖細胞數量不再增加(女性出生時的原始細胞約有三百萬顆，伴隨著年紀的增長，到青春期時大約還剩於五十萬顆，之後會每月消耗一千到二千顆)，發生增值的細胞(有絲分裂)常見的是卵細胞周圍的顆粒細胞。

卵巢儲備消耗完全後，女性進入更年期，若卵巢儲備發生異常消耗，就會導致卵巢功能過早衰竭的，稱為卵巢功能早衰。

因此我們可以看出，卵子的消耗速度直接決定著卵巢功能的好壞，而卵巢功能的好壞，是影響自然受孕和試管嬰兒成功的重要因素。

那麼，怎麼準確評估卵巢功能呢?

評估卵巢功能的方法

激素六項

內分泌的檢查項目非常多，其中最重要的一項就是激素六項(卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL))。

其目的是通過測定激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病;在試管嬰兒助孕周期中，激素六項可以準備評估女性的卵巢功能以及卵泡發育情況，從而制定美國試管嬰兒助孕方案和評估美國試管嬰兒成功率。

然而，這項檢查有很大的局限性，激素六項檢查一定要在來月經的第二天做，過早或過晚都會影響測定的數值，得出錯誤的診斷結果。

所以，一旦錯過檢查，想要進行下一次檢查需要等待一個月經周期的時間，間隔比較長，費時、費力;尤其是對於大齡女性來說，每個月的卵子變化都是不可預知的，等待一個月可能就會造成卵子質量的急劇下降、卵巢儲備能力的枯竭，所以及時選擇AMH(抗繆勒氏管激素，不受時間的限制)檢查非常有必要。

AMH

AMH是一種由竇前卵泡及竇卵泡所分泌的荷爾蒙，近些年，歐美地區廣泛應用AMH檢測，它以準確率高、沒有時間限制而被廣大患者所歡迎。

美國夢美HRC專家指出：AMH值愈高，荷爾蒙濃度愈高，卵子數目亦愈多。

正常女性二十五歲時，AMH值約為三十五，數值會隨年齡逐漸下跌，至五十歲時，大部分女性的AMH值已降至零。

在美國試管嬰兒助孕周期中，想要較準確了解自己的卵巢功能和尚余的卵子數目(卵巢儲備)，AMH檢測是唯一一項相對比較準確的辦法。

所以，對於準備進行試管嬰兒的夫妻來說，提前檢測AMH有助於了解卵巢儲備功能，提高美國試管嬰兒成功率。

由於卵巢功能是不可逆的，我們做到的只能是保養和改善，所以大齡女性的生育能力是非常脆弱的，建議準備做試管嬰兒的女性服用輔酶Q10，因為輔酶Q10在試管嬰兒領域中，其作用主要是提高卵巢功能、提高卵子質量，尤其是超過35歲以後生育的大齡女性，卵巢功能的下降和卵泡數量減少，更應該提前服用，以保障美國試管嬰兒助孕周期的順利進行。

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2020-09-28

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