靜醫生說備孕：關於巧克力囊腫，這些你都了解嗎？

卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種病變，是現代女性子宮內膜異位症中最常見的一類疾病，很多女性朋友患了這種疾病都非常害怕，一般來說巧克力囊腫不會發生惡變，但如果遇到這種情況還是應該及時就醫治療。

巧克力囊腫的形成及治療方法

巧克力囊腫屬於子宮內膜異位症的一種，又稱「外源性子宮內膜異位症」，巧克力囊腫是子宮內膜異位到卵巢部位發生的一種病變，這種病症反覆發作，嚴重影響患者的正常生活，因此子宮內膜異位症在醫學界有「不死的癌症」的稱號。

患者常有痛經、慢性盆腔痛、性交痛、肛門墜痛、不孕等表現。

為什麼會得巧克力囊腫?如何治療這種疾病才能懷孕呢?靜醫生為您解答。

巧克力囊腫是如何形成的?

巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種，來源尚未闡明。

目前的學說有異位種植學說，在位內膜決定論，體腔上皮化生等。

目前異位種植學說最受推崇，主要是子宮內膜隨月經血逆流至宮腔以外的部位種植、生長。

若子宮內膜種植至卵巢，卵巢內的異位內膜受到卵巢激素的影響，每月也發生周期性的出血，但血液無法排出，時間長了便形成囊腫。

血液長期沉積在囊腫中，質地粘稠，顏色變為巧克力色，便形成了巧克力囊腫。

對於巧囊合併不孕的患者如何治療?

首先按照不孕的診療路徑進行全面的不孕症檢查，排除其他不孕因素後，可選擇腹腔鏡手術治療。

腹腔鏡手術可提高巧囊合併不孕患者妊娠率，明確內異症診斷，對內異症的嚴重程度以及不孕的預後進行評估，給予相應的生育指導。

手術首選囊腫剔除術，儘可能祛除內異病灶，減少復發率、提高患者術後妊娠率。

當然考慮到對患者卵巢功能的保護，手術醫生在儘可能完整剝除囊腫同時，會儘可能保護正常卵巢組織。

術後處理主要依據術中內異症類型、分期(r-AFS)情況和生育指數(EFI)評估病情嚴重程度、不孕預後，選擇期待治療、或/和GnRH-a配合期待治療或輔助生育技術助孕治療。

對於內異症復發或卵巢儲備功能下降者，建議首選輔助生殖技術治療。

卵巢巧克力囊腫會發生惡變嗎?

儘管內異症具有向周圍組織侵犯、遠處轉移和治療後容易復發等惡性腫瘤的行為特徵。

但在病理上是不折不扣的良性病變。

這種良性病變在一些因素的作用下也會發生惡變，惡變率為l%左右。

如果體檢或超聲波發現體內有卵巢囊腫3個月不消失，影像學提示卵巢巧克力囊腫切不可掉以輕心，定期體檢監測卵巢腫物的變化非常重要，因為卵巢深居於盆腔，腫物常常無聲無息生長，許多沒有臨床症狀，如果發現卵巢腫物短期內明顯增大;絕經後增大;影像學檢查提示卵巢囊腫呈囊實性;血清CA125明顯升高，應警惕惡變可能。

對於可疑的卵巢腫瘤要及早治療，避免卵巢腫物發生惡變。

對於巧克力囊腫的飲食這個問題一定要重視。

你提到巧克力囊腫的飲食的問題，為你解答如下。

患有卵巢巧克力囊腫的人不建議喝蜂蜜。

已喝既成事實，建議以後多注意這方面問題，另外詢問正規醫院的醫生如何診治。

由於蜂蜜、桂圓、紅棗、阿膠等屬於熱性、凝血性和含激素成分的食物，時候後會使子宮肌瘤或巧克力囊腫病症加重，不宜子宮肌瘤等病症的治療。

另外，子宮肌瘤患者飲食要的注意忌食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物以及像酒類、辣椒、酸菜等的酸、冷、辣的食品，在經期更要注意一些。

飲食要注意多吃些玉米等的五穀雜糧，提倡多樣化飲食，平時可以多吃些芝麻、花生、瓜子等，維持營養所需;子宮肌瘤患者應該堅持低脂肪飲食，多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、海帶、香菇以及新鮮水果等。

【卵巢巧克力囊腫飲食禁忌】

1、禁忌食品：蟹、帶魚、青魚、鵝肉、狗肉、辣椒、生蔥、生蒜、桂圓、橘子、白酒等。

2、避免高度緊張及精神刺激，保持樂觀情緒及充足睡眠。

3、飲食上宜清淡，飲食應富含足夠的營養，糾正偏食及不正常的飲食習慣，不宜常食刺激性、海產品等。

4、適宜食物：牛奶、菠菜、山藥、白菜、油菜、香菇、瘦肉、雞蛋、鯽魚、蘋果、鴨梨、大棗、花生、黑米等。

護理對於卵巢囊腫十分重要，下面為您簡單的介紹一下。

1、要勤換內衣內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。

2、月經期、術後及上、取環等婦科手術後陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那，經期要勤換衛生巾。

因此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。

3、嚴格遵照醫囑用藥，做到及時徹底地治療。

用藥後症狀消失並不等於治癒，應繼續鞏固治療一段時間，待各項指標都正常後，才算治癒。

4、做好避孕工作，儘量減少人工流產，避免不潔性生活。

杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔、乾燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆。

5、加強體育鍛鍊，提高機體抵抗力進行適當的體育鍛鍊，有利於增強體質，改善血液循環，加速炎症吸收。

注意氣候變化，防止因受涼而使機體抵抗力下降，誘發感染。

6、卵巢囊腫病人因病情遷延不愈，反覆發作，往往處於焦慮、沮喪的情緒狀態，尤其是並發不孕症病人，會產生孤獨無助、不願與人交往等心理，平日宜放寬心、暢情志。