腫瘤患者福音！華南首個「生育力保存庫」正式掛牌！

當「年輕、尚有生育能力、身患癌症」這些詞彙交集在一個人身上時，ta的內心該會是多遺憾、難過！

《滾蛋吧，腫瘤君》中熊頓曾說道，愛和被愛是這個世界上最重要的事情。

有些人，連生兒育女的機會都還未體驗，就要早早地被癌症剝奪生命。

心痛！

不過，中六君今天給大家帶來一則福音：華南地區首個「生育力保存庫」落戶我院了！也就意味著，有特殊需要保存下一代「種子」的家庭，尤其是腫瘤患者家庭有了新希望，可以在放化療前將「種子」存進去「保存庫」！

腫瘤患者生存期普遍延長，但放化療對生育力造成損傷

今天，作為成為華南地區第一家通過ISO9001認證的輔助生殖技術機構，中山六院生殖中心舉行了簡單的「華南地區首個生育力保存庫」揭牌活動。

中六君也有幸在現場全程見證了這次揭牌儀式：

▲揭牌活動現場

▲蘭平院長、汪中揚副書記、梁曉燕教授、方叢教授

為「生育力保存庫」揭牌

▲蘭平院長致辭

出席活動的著名胃腸外科專家、中山六院院長蘭平教授表示，現在腫瘤的發病率持續上升及年輕化，乳腺癌，卵巢癌，血液腫瘤等癌症侵襲著越來越多的年輕男女，以腸癌為例，目前50歲以下人群每年有約1.3萬大腸癌新發病例。

梁曉燕教授補充介紹到，還有另外一種女性的常見癌腫——乳腺癌，目前中國的發病年齡段在全世界是最年輕的：30-45歲。

得益於現代醫學技術的進步，很多患者生存期得到明顯的延長，目前我國乳腺癌的五年生存率高達73%。

然而接受放化療的治療會造成生殖細胞的不可逆損傷，卵巢功能將明顯下降和損傷。

▲梁曉燕教授主持揭牌活動

每來1次月經，卵巢里的「資產」就流失一部分，大多數女性在達到40歲時，卵巢儲備及功能已下降明顯甚至衰竭。

年齡的自然增長、卵巢早衰、盆腔手術導致卵巢供血不足、卵巢子宮內膜異位症囊腫剔除術、某些遺傳性疾病等都會使得卵巢功能逐漸下降，然而效應最為明顯的是對腫瘤患者採用的放化療等治療手段，類似這樣的患者越來越多，他們期望保存生育能力的訴求越來越強烈。

生育力保存，為腫瘤患者家庭帶去福音

▲梁曉燕教授領銜專家組成員方叢教授、曾海濤副教授接受媒體採訪

梁曉燕向到場的媒體記者們介紹到，生育力保存包括女性及男性生育力保存。

女性生育力保存是儲備女性生育力及內分泌功能的「銀行」——卵巢，包括卵巢組織冷凍保存及再移植，卵子冷凍（未婚女性），胚胎冷凍（已婚女性）以及卵母細胞體外成熟（IVM）等。

卵子屬於不可再生的生育「資產」；目前根據現行的國內政策及法規，社會合規捐卵者極少；保存生育能力實際為最有效、可行的措施。

2012年2月，梁曉燕教授就曾聯合美國SILBER教授完成了國內首例單卵雙胎卵巢組織原位移植手術，術後三個月，月經已經恢復，半年後可見卵泡，證實了卵巢可以通過移植，在體內繼續發揮內分泌功能！

▲卵巢「成長」的各個階段

卵巢組織冷凍能在短短一小時內獲得成千上萬的各級卵泡，由於手術創傷少，患者在手術當天即可恢復正常生活，並可以開始腫瘤化療，不會延誤疾病的診治。

在卵巢組織解凍移植回卵巢後，多數患者可以在術後3-4個月恢復月經來潮，卵巢內分泌功能恢復，術後半年卵巢的生理過程即可逐漸恢復，從而受孕。

相對女性來說，男性在保留生育力方面有更大的優勢和便捷。

男性於青春期就會發育成有受精能力的成熟精子，青春期後的精液冷凍保存對於需要生育力保存的男性即是一個最好的選擇，這一方法可能是腫瘤患者生兒育女的唯一方式。

梁曉燕教授專門強調，根據目前的醫療管理規定，此項技術只可以面向符合醫學指征的患者家庭，如腫瘤患者、自身免疫性疾病需要化療治療導致卵巢功能低下的患者等，並不是人人都可以隨意做，這點要十分注意！

卵巢組織移植妊娠——生育力保存的 「最高境界」

據不完全統計，截止到2014年，全世界已經超過121例嬰兒出生於移植後的卵巢組織，這些患者接受卵巢組織再移植後3-5月後自然恢復了月經來潮，術後1-2年在自然懷孕誕下健康嬰兒。

目前我院生殖醫學中心已經完成包括了鼻咽癌，乳腺癌，卵巢癌等8例腫瘤患者的生育力保存。

鼻咽癌骨轉移患者在化療前進行了卵巢組織的冷凍，目前等待患者治癒結束後移植回卵巢。

另有一名卵巢癌患者，由於卵巢組織已經癌變，特應該IVM技術提取不成熟卵母細胞進行體外培養，提取了20個卵細胞，培養成15個成熟卵後繼而受精發育成9個好的胚胎，等待移植回體內。

大部分腫瘤患者考慮的主要問題仍然還是腫瘤疾病本身的治療，並沒有充分認識到抗癌治療對生殖功能的影響。

腫瘤醫生在制定診療方案時，生育力的保護應是首先要考慮的問題，醫生有責任建議患者到有資質的生殖中心生育力保存庫進行與生殖有關的諮詢。

未來任重而道遠

梁曉燕教授團隊還打算建立卵巢組織庫，幫助女性腫瘤患者保存卵巢功能。

要做到這一步，她們需要做大量的工作，首先是要建立卵巢組織庫：通過比較玻璃化冷凍等技術，採用最安全有效的個體化的生育力保存方案，為育齡女性腫瘤患者開展腫瘤治療前的生育力保存諮詢，幫助其保存卵巢功能。

▲精密的操作台

▲張敏芳主管技師介紹冷凍流程

▲取出冷凍保存的標本

其次是應用該中心自主研發的卵母細胞成熟培養液，不斷開展IVM技術的臨床應用，為更多的惡性腫瘤患者提供生育力保存服務。

罹患惡性腫瘤的女性，若其卵巢被證實存在惡性腫瘤轉移，通過IVM技術仍可為其創造受孕的機會；亦或是卵子冷凍之前的促排卵需要較長的時間，可能會延遲癌症的治療，甚至促排藥物是腫瘤患者禁忌的，IVM技術則可以很好的解決這些問題：並降低癌細胞再移植回患者體內的風險。

第三則是在細節上進一步優化卵子/胚胎冷凍保存的方案，多年以來該中心以方叢教授帶領的實驗室團隊都在持續不斷學習國外先進的冷凍方案，更精益求精的追求99%復甦率的卵子/胚胎冷凍方案，不斷優化玻璃化冷凍程序。

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中山六院生殖醫學中心簡介

中山六院生殖醫學中心作為中山大學系統內最具有規模的生殖中心，作為六院的重點發展科室，以梁曉燕教授及方叢教授帶領的團隊，已建立了標準的臨床操作規範及成熟的IVM實驗平台，具有進行卵巢功能組織冷凍及卵子體外成熟培養的完善設施和穩定的培養環境，每年的促排卵周期5000多個，IVF治療周期數超過3000個，卵細胞的體外成熟率，受精率，卵裂率及妊娠率達到世界先進水平。

中山大學附屬六院生殖中心地址：

廣州市天河區瘦狗嶺路17號中山大學附屬六院北院區生殖中心B棟