多囊卵巢綜合徵的治療方式

文章推薦指數: 80 %
投票人數:10人

多囊卵巢綜合徵屬於內分泌疾病,女性患有多囊卵巢綜合症也是一個很困擾的問題,多囊卵巢綜合症的治療也是需要時間,患上多囊卵巢綜合症疾病會有很多的症狀,每個患者的激素情況 以及病史 症狀不同治療方式也是不同的,那就說說關於多囊卵巢綜合徵的治療方式

第一是藥物治療

1、調節月經周期:定期合理應用藥物,對抗雄激素作用並控制月經周期非常重要。

①口服避孕藥:為雌孕激素聯合周期療法,孕激素通過負反饋一直垂體LH異常高分泌,減少卵巢產生雌激素,並可直接作用於子宮內膜,一直子宮內膜過度增生和調節月經周期;雌激素可促進肝臟產生性激素結合球蛋白,導致游離睪酮減少。

常用口服短效避孕藥,周期性服用,療程一般為3-6個月,可重複使用。

能有效抑制毛髮生長和治療痤瘡。

②孕激素後半周期療法,可調節月經並保護子宮內膜。

對LH過高分泌同樣有抑制作用。

亦可達到恢復排卵效果。

2、降低血雄激素水平:

①糖皮質類固醇:適用於多囊卵巢綜合徵的雄激素過多為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源者。

常用藥物為地塞米松,沒晚0.25mg口服,能有效抑制脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。

劑量不宜超過每日0.5mg,以免過度抑制垂體-腎上腺軸功能。

②環丙孕酮:為17α-羥孕酮類衍生物,具有很強的抗雄激素作用,能抑制垂體促性腺激素的分泌,使體內睪酮水平降低。

與炔雌醇組成口服避孕藥,對降低高雄激素血症和治療高雄激素體徵有效。

③螺內酯:是醛固酮受體的競爭性抑制劑,抗雄激素機制是抑制卵巢和腎上腺合成雄激素,增強雄激素分解,並有在毛囊競爭雄激素受體作用。

抗雄激素劑量為每日40-200mg,治療多毛需用藥6-9個月。

3、改善胰島素抵抗:對肥胖或有胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。

二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖,增加外周組織對胰島素的敏感性。

通過降低學胰島素水平達到糾正患者高雄激素狀態,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治療的效果。

4、誘發排卵:對有生育要求者在生活方式調整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎治療後,進行促排卵治療。

誘發排卵時易發生卵巢過度刺激綜合徵,需嚴密監測,加強預防措施。

第二手術治療

1、腹腔鏡下卵巢打孔術

對LH和有利睪酮升高者效果較好。

此方法的促排卵機制為:破壞產生雄激素的卵巢間質,簡潔調節垂體-卵巢軸,使血清LH及睪酮水平下降,增加妊娠機會,並可能降低流產的危險。

在腹腔鏡下對多囊卵巢應用電針或雷射打孔,每側卵巢打孔4個為宜,並且注意打孔深度和避開卵巢門,可獲得90%排卵率和80%妊娠率。

針對於藥物治療效果不佳或者無效患者可以採用手術幫助排卵

2、卵巢楔形切除術

將雙側卵巢各楔形切除1/3可降低雄激素水平,減輕多毛症狀,提高妊娠率。

術後卵巢周圍粘連發生率較高,臨床已不常用。

溫馨提示:

多囊患者在飲食方面適宜清淡的食物,要儘量的避免食用刺激性比較強的食物,不宜吃含糖比較高的食物,最好選擇低血糖的食物,少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品,適量運動對病情都是有幫助的


請為這篇文章評分?


相關文章 

「瘦多囊」更難懷孕?做好這3點好孕自然來

說起多囊我們很多患者都很熟悉,肥胖、痤瘡、多毛、不孕這些都已經成了它的代名詞。這不經常有患者問我:醫生我很瘦啊,為什麼會得多囊呢?其實多囊可不是胖人的專利。臨床上對於多囊卵巢綜合徵(PCOS)的...

什麼是多囊卵巢綜合徵?如何治療?

多囊卵巢綜合徵占生育年齡婦女的5%~10%,也就是說每10到20名有月經的婦女中就有一人患有此病,它是影響女性生活質量的常見病,更是肥胖女性中的常見病,會導致月經不調、痤瘡、多毛、不育等相關問題...

多囊卵怎麼辦

多囊卵巢綜合徵(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常見的婦科內分泌疾病,以高雄激素血症、稀發排卵或無排卵,以及卵巢多囊樣改變為特徵,常合併胰島素抵抗。其確切病因尚未...

多囊卵巢綜合徵合併抑鬱症,你怎麼看?

患者26歲,閉經2年。月經初潮12歲,周期60~90天,量中等,2年前患抑鬱症,口服阿立哌唑至今,服藥後月經一直未來潮。查體:身高150cm,體重81kg,面部有少量痤瘡,有多毛表現,第二性徵發...

多囊卵巢綜合徵( PCOS)

多囊卵巢綜合徵( PCOS)是青春期和育齡期女性常見的內分泌疾病之一,PCOS 的發病率占育齡期女性的5%~10%,臨床上以持續性無排卵、高雄激素水平、胰島素抵抗及高胰島素血症等為主要特徵,甚至...

治療多囊卵巢的3種藥物,你知道嗎?

多囊卵巢綜合徵這是一個在門診經常被提及的疾病,也是月經紊亂女性的常見病因。目前,用於治療多囊的藥物和方法主要有5種,那這5種方法分別是什麼?各自都有什麼優缺點呢?讓@婦科醫生沃筱蝶 逐一為你科普...

「三線治療」多囊卵巢綜合徵

多囊卵巢綜合徵(以下簡稱「多囊」)患者自然受孕有難度的,如何才能懷孕呢?喬傑教授:2008年「多囊致不孕症治療」的標準中,說到了三線治療。而調整生活方式是貫穿始終的。 所謂的「三線」,第一線:首...

6種多囊卵巢治療方案 看看哪個適合你

多囊卵巢是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合徵。持續性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特徵,是生育期婦女月經紊亂最常見的原因。具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛...

如何看待多囊卵巢綜合徵?

多囊卵巢綜合徵為何會導致不孕? 我相信這都是大家想知道的原因。我來簡潔的小結一下:內分泌是罪魁禍首!其中最明顯的就是高雄激素。高雄激素、排卵障礙、卵巢出現多個囊三個病變結合出現稱為多囊綜合徵。

月經不調、肥胖、不孕……可能跟它有關

月經不調?肥胖?不孕?這些問題經常困擾著我們,究其原因發現可能都與它有關——多囊卵巢綜合徵多囊卵巢綜合症是最常見的婦科內分泌疾病之一,臨床上以雄激素過高的臨床或生化表現、持續無排卵、卵巢多囊改變...

多囊卵巢綜合徵 幾樣藥可以吃

多囊卵巢綜合症是目前臨床上比較常見的一種婦科疾病,容易給女性生育帶來影響,因此女性朋友選擇治療方法一定要慎重。藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服,藥物同時可以調整周...

不要輕視月經不調!小心得了多囊性卵綜合症!

身邊的女性朋友們是不是有月經不調、身體莫名快速的發胖、起痤瘡、突然體毛增多、想要孩子怎麼樣都要不上的症狀呢?可不要以為這是單純的月經不調。當心!很有可能您得了多囊性卵綜合症!多囊卵巢是婦科常見的...