備孕2年未孕,請問月經推遲,卵泡發育不良該怎麼辦?全乾貨分享

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月經一直推遲的,第19天測的時候才10mm, 到了第22天就變成9mm了,醫生說這個月沒戲了,請問大家我下個月應該怎麼備孕呢?需要吃什麼藥嗎?

何為卵泡發育不良?如果卵泡發育不良,就不能正常排卵或者排出的卵子質量不好,通常導致受孕失敗,即便「精卵結合」,也會容易出現流產,死胎等情況。

正常成熟的優勢卵泡迅速長大,直徑達20mm,並逐漸移行至卵巢表面,準備排卵。

卵泡發育不好的表現?

1.卵泡不發育,僅僅在很小的水平;

2.卵泡發育,但不成熟,直徑常常小於18毫米;

3.卵泡發育不圓,表現為橢圓形,甚至為「棗核型」,無受精能力;

4.卵泡發育不好,不能正常排卵或者排出的卵子質量不好;

5.卵泡成熟,但不破裂;

卵泡發育不良的檢查

一、內分泌激素檢查:測定FSH,LH水平明顯生高,E2水平明顯低落,均達到絕經期水平,需化驗3次後始能確診。

血PRL正常。

二、陰道脫落細胞:顯示雌激素水平低下,出現底層細胞或以低層細胞為主。

三、超聲波檢查:顯示卵巢小,未見卵泡者屬卵巢早衰;卵巢正常大小,可見多個小卵泡者屬無反應卵巢綜合徵。

四、腹腔鏡檢查:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體:無反應卵巢綜合徵,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞,抗顆粒細胞,抗FSH抗體。

卵泡發育不好能治好嗎?

能!

雖然治療都是激素、激素。

但還是要做好個性化治療,比如,若女性朋友患有多囊卵巢、子宮內膜炎或子宮肌瘤等情況,需針對具體情況採取個性化治療方法。

還需要根據女性朋友的月經周期進行調理,從而使卵泡得以正常發育。

卵泡發育不好怎麼治?

一、控制體重

這個疾病很大一部分是由於肥胖導致內分泌紊亂而導致的,而這個疾病的臨床表現之一就是肥胖。

肥胖和多囊卵巢綜合症是相互作用的。

所以,想徹底治癒此病,必須從控制體重開始,爭取把體重控制到標準範圍之內。

控制體重的最佳措施:控制飲食加上適量的運動。

二、飲食調理

可以多吃一些富含植物雌激素的黃豆及黃豆類製品,每天堅持喝豆漿是一個不錯的選擇。

花粉當中也含有一定量的雌激素,可以每天堅持服用。

這些都是純天然的食物,比藥物安全很多。

三、藥物調理

控制體重、飲食調理再配合藥物治療,事半功倍。

1、對抗雄激素

由於高雄激素是此病的主要基本病變,所以應根據雄激素來源使用抗雄激素藥物。

對需要促排卵治療的患者,應首先使高雄激素狀況得以糾正,可增強促排卵用藥的效果。

(1)醋酸環丙氯地孕酮(達因一35):達因一35是具有抗雄激素及抗促性腺激素作用的合成孕激素,通過作用於雄激素受體、抑制LH與雄激素分泌。

通過增加睪丸酮代謝清除率、增加

血中SHBG濃度等環節降低雄激素的作用,與雌激素合用對痤瘡、多毛有效,為高雄激素患者的首選用藥,但可能加重高胰島素血症,所以不宜久用。

(2)口服避孕片(OC):OC II號與I號相比,含有更多的孕激素,常用於患者調整周期,同時有降低雄激素的作用。

(3)地塞米松:為抑制腎上腺源的雄激素的首選用藥,每天0.25mg,一般用藥3~6個月後停藥,可將腎上腺源的雄激素抑制在低水平。

(4)安體舒通:安體舒通是醛固酮與雄激素受體的拮抗劑,用於降低血清中T及A含量,大劑量應用可改善多毛症狀,常與其他藥物聯合應用。

(5)二甲雙胍:通過降低INS水平,提高INS敏感性,使雄激素降低。

2、治療胰島素抵抗IR與高胰島素血症

首先採用低熱卡飲食與加強運動的方法,在此基礎上應用二甲雙胍、二氮嗪等降低INS的藥物,有利於恢復月經與排卵。

3、抑制子宮內膜增生過長

部分患者有子宮內膜增生過長現象,可採用安宮黃體酮、OCII號、媽富隆、息隱等進行周期治療,有效控制後再開始促排卵治療。

4、促排卵治療

通過上述治療仍無法妊娠的患者需要接受促排卵治療。

(1)HMG(FSH)/HCG:對CC無反應的患者,可於停用CC後或於月經第5天直接應用HMG(FSH)75~150IU/天,監測至卵泡成熟時用HCG誘發排卵。

(2)克羅米芬(CC):CC是患者的首選促排卵用藥,月經第5~9天每天100mg,監測至卵泡成熟時用HCG誘發排卵。


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