高泌乳素血症不孕常識，你了解嗎？
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高泌乳素血征（HPRL）作為一種女性常見的內分泌失調疾病，它在一般人群的患病率為0.4%，生殖功能失調患者可高達9%～17%，所以來生殖中心就診的患者們對這個疾病的名字並不陌生。
那麼，高泌素血症到底怎麼回事，如何治療呢？高泌乳素血症不孕常識，你了解嗎？
此病以閉經、溢乳兩大症狀為臨床特點。
發生這種疾病後，由於高泌乳素和低促性腺激素而造成卵泡不發育，無排卵或黃體功能不足。
高泌乳素血征（HPRL）的患者的症狀表現為閉經、泌乳、月經不調、不孕和復發性流產。
各種月經不調都很常見，多為月經稀發，量少；溢乳，乳頭可擠出白色的乳汁，不是那種用力擠壓出來的組織液；低雌激素症狀，出現陰道乾澀，子宮內膜薄，卵泡發育不良的症狀；壓迫症狀，如果垂體的腺瘤增大，壓迫顱底的視交叉神經，出現視野缺損；或垂體柄部位受腦脊液壓迫，常常伴隨頭痛，隨脈率呈搏動性。
在臨床上，如果沒有專業診斷和治療，常常會發生過度治療、用藥不規範、療效波動的情況。
高泌乳素血症（HPRL）病因原因：
生理性高泌乳素血症：血清PRL水平在不同的生理時期有所不同，甚至每天每小時都會受環境和狀態的影響有所變化。
懷孕後會升高，斷奶後6~8周會降至正常水平。
藥物性高泌乳素血症：許多藥物可以引起高泌乳素血症，常見如下。
（1）多巴胺受體阻斷劑：如氯丙嗪、奮乃靜、舒必利、滅吐靈等。
（2）兒茶酚胺耗竭劑：如利血平、甲基多巴等抗高血壓的藥物。
（3）雌激素及避孕藥的服用。
（4）麻醉藥：如嗎啡、美沙酮等。
（5）抗胃酸藥：如甲氰米胍、西咪替丁、氯苯甲嗪、吡苄明等。
病理性高泌乳素血症：
（1）下丘腦性功能障礙，下丘腦各種占位、創傷、發育不良等。
（2）垂體是分泌PRL的部位，垂體腺瘤是引起高泌乳素血症常見的原因，直徑小於1cm為微腺瘤，大於1cm為巨大腺瘤。
（3）原發性和/或繼發性甲狀腺功能減退。
（4）神經性刺激反射，例如胸壁炎症性。
（5）慢性腎功能衰竭時，或肝硬化，肝性腦病時，出現一些假性的神經遞質，拮抗PRL釋放抑制因子作用。
特發性高泌乳素血症： 最常見，有些不明原因血清PRL輕度升高，可能與PRL分子存在異型結構有關。
高泌乳素血症（HPRL）診斷指標:可以通過測定血清內泌乳素水平進行診斷。
正常育齡婦女泌乳素水平不超過1.14～1.36nmol/L（25-30ng/ml）（各實驗室有自己的正常值）。
由於高泌乳素血症的診斷是以血清泌乳素測定值為基礎的，所以規範的血標本採集和準確可靠的實驗室測定對診斷HPRL尤為重要，尤其是泌乳素水平輕度升高時，有時需要2-3次重複測定。
影像學檢查：對PRL複查持續較高水平的時候，可以採用CT或MRI進行垂體掃描，一定要用增強技術，才能識別垂體微腺瘤。
注意不是所有的垂體瘤都有功能，或都分泌PRL。
泌乳素抽血檢查時需要注意的問題：
抽血時間：由於血清泌乳素水平受其脈衝式分泌及晝夜不同分泌的影響，採血時間應在每天最低谷的時相，即上午10～11時為宜。
血清泌乳素水平隨月經周期的變化不明顯，因此，目前無特殊要求必須在月經第幾天抽血。
抽血時的精神狀態：精神緊張、寒冷、劇烈運動等應激情況可導致泌乳素水平升高數倍，但持續不超過1h，因而採血前應囑患者安靜一小時後再取血。
對健康的婦女，非哺乳狀態下刺激乳房也可以導致泌乳素水平上升。
專家提醒高泌乳素血症患者在飲食當中應該儘量避免乳製品，可以選擇多吃點海帶、沙丁魚、生菜等等，儘量不要喝酒和咖啡。
注意健康運動，增強體質，提高身體素質，平時要加強體育鍛鍊，養成每天做保健體操或者是打太極拳等，都對預防疾病有很大的好處。
多喝果汁，保持良好的有規律的性生活，因為良好的規律性生活不容易造成皮膚發熱，而且能間接的刺激退化的卵巢，緩解荷爾蒙系統。
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