男子漢們,你們更了嗎?
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最近,退休後老劉經常出現失眠、心慌、陣發潮熱、出汗、乏力,食欲不振等現象,並會出現莫名其妙的煩躁,愛發無名火,一個月前開始出現頭暈、胸悶等症狀,在很多大醫院做了檢查都沒有發現什麼異常。
後來,經醫生診斷,引起老劉一系列症狀的很可能是男性更年期綜合徵。
這讓老劉一時摸不著頭腦,「只聽說女性有更年期,我咋會得這病?」,醫生告訴老劉,「更年期不是女性的專利,男性同樣會經歷更年期階段。
」男性更年期發病年齡一般在55~65歲,其臨床症狀表現不一,輕者無所察覺,重者影響生活及工作。
男性更年期是以男性體內激素水平、生化環境、心理狀態變化由盛至衰為基礎的過渡期。
如果該變化過程過於激烈,對多器官系統的功能造成不良影響,並降低生活質量,將會表現出一定的身心異常症狀或(和)體徵,同時可伴有血清睪酮水平減低。
現在認為,雄激素缺乏是產生男性更年期綜合徵的主要原因。
但必須強調的是,男性性激素的下降是漸進式的,且有很大的個體差異。
同時,性激素下降也不是出現男性更年期症狀的惟一原因。
具體來說,男性更年期是由多方面因素引起的。
除了年齡因素以外,常有下列幾種情況:工作生活壓力大;患有慢性疾病,如糖尿病、抑鬱症、心血管疾病等;有不良生活方式,如抽菸、酗酒等;生活環境惡劣;缺乏體育運動;腹部肥胖等。
1、男性更年期的表現
(1)性慾和勃起功能減退,尤其是夜間勃起;(2)情緒改變並伴有腦力和空間定向能力下降,容易疲乏、易怒和抑鬱;(3)肌肉量減少脂肪增多,伴有肌力下降;(4)體毛減少和皮膚改變;(5)骨礦物質密度下降,可引起骨量減少和骨質疏鬆; (6)內臟脂肪沉積。
上述症狀不一定全部出現,其中可能以某一種或某幾種症狀更為明顯。
2、男性更年期要積極對待
由於大多數男人以自尊心、意志力和責任感支撐自己度過這一困難時期,不會發生行為偏差,乃至造成婚姻破裂、事業失敗等惡果,因此,男人們的這一特殊時期也就不為人們關注,包括男人自己也不予關注。
至於那些出了問題的男人,往往得不到更多理解和同情,反被指責為「不爭氣」、「自甘墮落」。
誠然,就人的自控能力,即意志力而言,這種指責並不過分。
但是,醫生是決不指責病人的。
作為患者的親人,應該學習醫生的科學態度和方法,鼓勵患者積極與疾病作鬥爭。
(1)要堅持進行有規律的體育鍛鍊或者別的能活躍身心的活動,最好每天參加一次,至少每周三次。
這樣的活動能改善你的自我感覺,使你覺得自己精力充沛,身體健康。
(2)合理搭配飲食。
1)更年期男人多表現出精神、神經方面的症狀,如煩躁易怒、失眠頭痛、記憶力減退、心血管功能不穩定等。
因此要多吃一些改善神經系統和心血管疾患的食物,如:羊心、豬心、山藥、大棗、龍眼、桑葚、茯苓餅、參棗飯、核桃仁粥等。
另外,要少飲酒、少吸菸,因為酒精和尼古丁對中樞神經系統會帶來不良的影響。
2)大部分男人在進入更年期後會出現性機能衰退,性慾減弱。
許多人為此苦惱,並尋求治療方法。
為了緩解性功能減退症狀,在飲食方面,提倡多吃一些能改善、增強性腺功能的食物,如:蝦、羊肉、羊腎、韭菜和核桃等。
3)男人在更年期應少食含糖量高的食物,多吃富有蛋白質、鈣質和多種維生素的食物。
雞、魚、兔肉易於吸收,可以適當食用。
黃豆及其豆製品、新鮮蔬菜營養豐富,應作為主要菜譜。
飲食要注意低鹽、清淡、葷膩適度,不暴飲暴食。
有條件時每天可吃1~2匙蜂蜜。
3、儘量不要在這一時期對自己的生活作出大的改變。
在這種時候,你可以隨意選擇一、兩件新鮮的事來做,以達到一時的心理滿足,但不要摧毀你的人生的基本架構。
4、正確選擇藥物治療:男性更年期是雄激素缺乏或者器官對雄激素敏感性下降引起的疾病。
因此,雄激素補充治療是其主要的治療方法。
臨床治療的目的在於改善男性更年期的相關症狀(如性功能障礙、骨密度下降、健康感差、疲勞和精力下降的的),誘導並維持第二性徵。
目前,臨床上對補充雄激素有比較嚴格的標準,如何用藥一定要遵循專科醫生的意見。
在雄激素治療期間,激素依賴性腫瘤例如攝護腺癌、乳腺癌的生長加快,因此,二者為雄激素治療的禁忌症。
對有攝護腺結節、PSA超過3ng/mL的男性,不建議施行補充雄激素治療,而應進行泌尿科的鑑別診斷。
其他不宜使用雄激素的疾病包括:如血粘滯度過高、紅細胞增多症(紅細胞比容超過50%)、未治療的睡眠呼吸暫停、嚴重的良性攝護腺肥大、或失代償性心力衰竭等。
此外,尚可尋求中醫藥治療。
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