你的卵巢幾歲了你會算嗎？

2020-11-22

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一個人的生理年齡我們都很清楚,即「多少歲」,那卵巢的年齡又是怎麼回事?先舉幾個例子,相信大家在日常生活中都聽說過類似這樣的描述「某某40多歲,抽菸酗酒,又不運動,檢查下來心臟像個60歲的老人一樣······」又或者「某某70多歲了,但思維靈活,腦子像個30歲年輕人一樣······」既然心臟、肝臟、大腦等器官都有「年齡」,卵巢當然也有,讓我們來簡單聊聊。

何為卵巢年齡

卵巢年齡,用更專業的術語叫做卵巢的儲備功能。

卵巢的功能單位是卵泡,首先,卵泡中有卵子和各種輔助的成分,正常的育齡期女性,每個月經周期會有一個卵泡發育成熟並排卵,這是女性受孕的基本前提之一;其次,卵泡能分泌雌激素、孕激素等,維繫女性內分泌平衡。

女性在出生時,卵巢內約有一百多萬個始基卵泡,至青春期時減至30餘萬個,而之後的一生中不會「補貨」;女性性成熟後,每個月經周期都會消耗掉一批卵泡,即儲備越來越少,當可用的卵泡被耗盡時,女性就進入了絕經期。

所以簡單來說,卵巢中儲備的可用卵泡的數量決定了卵巢的年齡。

如何評估卵巢年齡

卵巢的年齡大概可以由以下三個方面評估:

生理年齡:即實際的年齡。

25歲以後,隨著年齡的增長,卵巢也逐漸衰老;過了35歲,衰老的速度會明顯增快。

當然,有些人卵巢「老」的快一些而有些人慢一些,但對大多數人來說,卵巢的衰老大致上符合年齡的增長,生理年齡在很大程度上決定了卵巢的年齡。

相關激素水平:某些激素可以在一定程度上反應卵巢的「年齡」。

最常用的是基礎性激素,包括促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌激素(E),其中FSH的升高最能反應卵巢儲備功能的下降,如果FSH高於40,就表明卵巢「退休」了,即進入了絕經期。

需要注意的是,基礎性激素需要在月經第2-4天檢查(抽血)。

此外,抗苗勒管激素(AMH)近年來被證明和卵巢的儲備功能有密切的相關性,AMH能比FSH更準確的反映「卵巢年齡」,而且AMH在任何時間都可以檢查。

竇卵泡計數:即在婦科超聲下數一數兩側卵巢中的竇卵泡數量。

每個周期,卵巢「倉庫「里的始基卵泡中會有一批被募集,發育成竇卵泡,其中只有一個能最終發育成熟排卵。

而竇卵泡的數量就在一定程度上反應了卵巢的儲備。

卵巢「衰老」了怎麼辦?

卵巢的「衰老」是個不可逆的自然過程,對大多數人來說,這並不成為問題。

即使在卵巢「退休「後,如果不適應圍絕經期症狀,如潮熱、脾氣改變、反覆尿路感染等,也可以通過補充雌、孕激素得到改善。

激素替代治療在國外已經廣泛應用,國人完全不需要談」激素「色變,可根據自己的情況和需求接受治療,提高生活質量。

有少部分人因各種原因卵巢「衰老」的比較快,在40歲以前就進入了絕經期,我們稱之為卵巢早衰。

這部分人更推薦在醫生的指導下補充雌、孕激素。

而有部分人,因各種原因沒能在最佳的生育年齡懷孕生子,而是在年齡相對大了以後才有了生育的社會條件和意願,這樣的女性就需要格外關注自己的卵巢年齡了。

卵巢儲備功能的下降不僅直接影響到受孕的能力,也會影響胚胎的質量,表現為流產風險增加及子代畸形率的增加。

因此,如果大齡女性有生育要求,可以至正規的生殖醫學中心,做前文提到的相應的檢查評估卵巢「年齡」,如果發現卵巢儲備功能已經開始下降,就應該積極地通過監測排卵、人工授精甚至試管嬰兒等輔助生育手段儘快受孕。

所以,各位朋友,愛美的同時,請不要忘記關注你的卵巢年齡。

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2021-02-10

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1、靜態評估：年齡、月經周期、基礎性激素、AMH、抑制素B、AFC、卵巢大小。 2、動態評估：氯米芬刺激試驗。 3、推薦使用年齡結合基礎性激素、AMH和AFC，其他靜態評估指標為輔，動態評估現幾...

你的卵巢幾歲了 你會算嗎？

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