得了垂體瘤必須要手術嗎？不一定！
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垂體是位於人體腦組織中的一個小小的腺體，大概也就一顆花生米大。
不過，可千萬別小看它，因為人體的各種生命活動大多離不開垂體的正常工作。
因此一旦長出瘤子，其臨床表現也複雜多變。
垂體瘤的治療方法，也得根據它的臨床表現來決定。
根據腫瘤是否具有分泌功能，垂體瘤大致分為有功能性的和無功能性的。
垂體瘤的保守治療
通常無內分泌激素異常的小的微腺瘤不一定要治療，大約97%的垂體無功能瘤是不需要手術的，若沒有相應的垂體激素亢進或低減的情況，臨床上可以長期在內分泌科隨診。
若在隨診的過程中出現相應的臨床症狀，腫瘤生長速度加快，壓迫了周圍的組織（如視野缺損等），可以考慮經鼻蝶微創手術治療。
垂體瘤的分類治療
有功能性的垂體瘤主要包括泌乳素型垂體瘤、生長激素型垂體瘤和促腎上腺皮質激素型垂體瘤。
對於泌乳素型垂體瘤，可以先吃藥控制住腫瘤的進展，然後再擇期進行手術，甚至是將腫瘤縮小而不必手術；對於生長激素型垂體瘤和促腎上腺皮質激素型垂體瘤，不論腫瘤大小，優先選擇手術切除，而且手術一次性將腫瘤切得越乾淨，術後的效果會越好。
一般來說，如果腫瘤不是特別大，通過經鼻的內鏡手術就可以切除。
如果腫瘤比較大，質地比較硬，或者在腦袋裡的形狀出現了明顯的占位，像是一個「倒立的葫蘆」，通過內鏡手術很難完全切除乾淨，甚至用小取瘤鉗一點點鉗夾，也較難完全摘除乾淨，這時就需要開顱手術了。
當然，要做到完全分離並切除乾淨腫瘤，除需要術前進行仔細檢查和評估，更要依賴醫生的手術技術和經驗。
很多患者認為手術後萬事大吉了，但是，無論是否手術或放療，一定要定期長期複診，複查評估垂體激素功能水平，必要時複查鞍區MRI，監控腫瘤的復發及生長情況。
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