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哪些垂體瘤可以吃藥治療？

2021-01-14

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垂體瘤是臨床第二常見的顱內腫瘤（約10％）發病率在1／1000左右屬於良性腺瘤。

臨床上，顱內腫瘤的治療以手術治療為主，垂體瘤也是一樣，但是，並不是所有的垂體瘤患者都需要手術治療。

那麼，哪些垂體瘤患者可以服藥治療呢？又可以服用哪些藥物呢？

垂體瘤可以分為多種類型，比如泌乳素型垂體瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤、垂體生長激素腺瘤及無功能垂體腺瘤等。

不同類型的垂體瘤症狀表現不一樣，治療方式也不一樣。

目前，臨床上一般認為泌乳素型垂體瘤和生長激素型垂體瘤在短期內可以不做手術治療，可以通過服用相關藥物來控制病情。

一

泌乳素型垂體瘤

泌乳素型垂體瘤是激素分泌型垂體腺瘤中最常見的一種，是由垂體泌乳素細胞瘤分泌過量泌乳素引起，患者主要臨床表現有閉經、溢乳、不孕（育）、高泌乳素血症等。

泌乳素型垂體瘤治療首選藥物治療，據統計75％左右的患者在服用溴隱亭縮小腫瘤體積，泌乳素水平降低，甚至恢復正常。

但是，並不是所有患者都可服用藥物治療，比如部分患者對藥物不敏感，則還是需要手術治療。

總的來說，泌乳素型垂體瘤患者在就診後，醫生會根據腫瘤大小、泌乳素水平等制定合適的治療方案，並且多數時候可以吃藥治療。

但藥物並不適合所有患者。

二

生長激素型垂體瘤

生長激素型垂體瘤的發病率僅次於無功能型垂體瘤和泌乳素型垂體瘤。

臨床上，生長激素垂體瘤主要症狀是上漲激素過度分泌導致患者出現肢端肥大症。

生長激素型垂體瘤的治療首選手術，可以快速降低激素水平，但是，並不是所有的患者都可以手術，比如患者不能耐受手術的患者可以服用藥物。

再者，有的患者術後復發，也可以通過藥物控制。

生長激素型垂體瘤的藥物治療主要是通過生長抑素類藥物（奧曲肽、蘭瑞肽等）、多巴胺激動劑（溴隱亭）、生長激素受體拮抗劑（培維索孟）控制患者生長激素水平，甚至縮小腫瘤體積。

但是，藥物的副作用和昂貴的價格也是影響藥物治療的重要因素。

總的來說，生長激素型垂體瘤首選手術，但是藥物也能起到一定的作用，臨床醫生多根據患者病情制定診療方案！

總結

垂體瘤的手術治療不僅將腫瘤切除，快速、徹底的解決患者的相關症狀，還可以取得病理診斷，明確病情是患者治療的重要方式。

但是，並不是所有的患者都需要手術治療，有的患者藥物治療也能起到較好的作用！

當然，垂體瘤患者需要藥物治療還是手術治療需要根據患者病情來制定個體化診療方案，因此對患者而言最重要的就是及時就診，配合醫生治療！

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