不孕不育竟和它有重大關係！這個偽裝「殺手」專挑這些人下手……

月經紊亂甚至不孕不育、視力下降甚至失明、手腳粗壯肥大，甚至還出現了滿月臉、水牛背，這些症狀背後的推手你可能想不到，竟然是腦垂體瘤。

那麼，究竟什麼是腦垂體瘤？它會帶來哪些危害呢？聽聽專家是怎麼說的↓↓↓

最會偽裝的腦部腫瘤

什麼是垂體瘤

很多人一聽垂體瘤，第一反應就會懷疑是不是腦瘤？會不會很危險？要不要開顱手術？

垂體是一個位於頭顱內的內分泌器官，是機體神經-內分泌系統所有腺體中最重要和最複雜的器官。

腦垂體的體積很小，像顆黃豆，前後徑為8～10毫米，橫徑為10～16毫米，重量只有0.4～1.1克。

大腦底部有一塊骨頭叫蝶骨，蝶骨上有一個像馬鞍形狀的小窩，稱蝶鞍，腦垂體就舒舒服服地躺在裡面。

當然，腦垂體並不是孤零零地躺在蝶鞍內，垂體的上部經垂體柄與下丘腦相連，受下丘腦控制和調節。

垂體是多個不同細胞組成的集合體，每個細胞各司其職，維持機體正常的生命活動。

但是，如果其中的任何個體出現了「叛逆」，均可能導致垂體這個「司令部」出現問題，不管是「機構臃腫」-體積增大，還是「胡亂髮號司令」-激素分泌紊亂，都有可能給機體帶來嚴重後果。

垂體瘤就是源於垂體前葉和後葉以及顱咽管上皮殘餘細胞的腫瘤，約占顱內腫瘤的8％-15％。

垂體瘤發病率高達20%

垂體瘤在生活中發病率極高，目前認可的數據是20%左右。

雖然垂體瘤的發生率較高，但也不用特別擔心，因為絕大部分是良性腫瘤，迄今為止全世界範圍內僅有少數幾例患者被報導是惡性病變。

垂體瘤可以分為兩類：功能性垂體瘤和無功能垂體瘤。

（1）功能性垂體瘤：

功能性垂體瘤可以過量地分泌某些激素，導致體內激素水平過高，出現一系列臨床症狀。

常見的功能性垂體瘤包括：GH生長激素瘤、PRL催乳素瘤和 ACTH 促腎上腺皮質瘤。

（2）無功能垂體瘤：

無功能垂體瘤則不會分泌激素，不會引起激素過多的那些臨床症狀。

不孕不育竟然和垂體有關係！

可能很多女性都遇到過月經不調的問題，只要症狀不是很嚴重，相信大部分人都沒有特別在意。

月經失調也稱月經不調，是婦科常見疾病，表現為月經周期或出血量的異常，可伴月經前、經期時的腹痛及全身症狀。

月經失調的原因很多，其中就和垂體有重大關係。

因為垂體瘤常具有內分泌腺功能，可造成多種內分泌功能異常。

下丘腦是腦的一部分，位於腦垂體的上方，藉助神經脈衝獲得有關身體的大量信息。

當感到有需要時，就分泌出釋放因子和抑制因子的化學物質。

這些物質緩慢地傳到腦垂體，或刺激腦垂體釋放所儲藏的激素，從而控制身體的生長和發育，調節多項人體功能。

垂體是整個生殖指揮系統的樞紐，它所分泌的促性腺激素好像就是一道又一道作戰命令。

如果命令錯了，必然導致生殖與發育紊亂，甚至不孕不育。

不孕不育是垂體瘤導致的症狀之一，除此以外，它還有哪些症狀和嚴重後果呢？

垂體瘤的臨床症狀

類型	症狀
垂體泌乳素腺瘤	多為女性患者，主要表現為月經不規律，閉經、泌乳、不育；男性患者主要表現為性功能低減，如性慾下降、陽痿和不育。
垂體生長激素腺瘤	巨人症（發生在骨骺未閉合的青少年患者）；肢端肥大症；腕管綜合徵；血壓升高、血糖升高、冠心病以及甲狀腺、結腸的腫瘤等等。
垂體促腎上腺皮質激素腺瘤	庫欣病，主要表現為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、紫紋（身上紫紅色的皮紋）。
垂體促甲狀腺激素腺瘤	主要表現為高代謝的症狀，怕熱、多汗、體重下降、心慌房顫等。
垂體促性腺激素腺瘤	主要表現為女性月經紊亂、不育；男性主要表現為男性性功能低減、不育等。

特別關注兩個特殊症狀的疾病：

肢端肥大症（兒童期發病則為「巨人症」）是因為患者的垂體分泌生長激素的細胞「過於勤快」，產生大量生長激素，導致患者骨骼、內臟和聲門等部位異常生長。

庫欣病也一樣，由於垂體過量分泌促腎上腺激素，作用於患者的腎上腺，繼而引起腎上腺皮質激素分泌過多，引起「滿月臉」、「水牛背」、「向心性肥胖」等症狀。

而且由於疾病的隱匿性，很多人發現時，瘤子往往已經發展到很大，壓迫視神經出現視野缺損的表現。

如果未及時干預和治療，視野缺損可再擴大，並且存在視力減退，甚至失明等風險。

得了垂體瘤就得做開顱手術嗎？

臨床上，把垂體腺瘤分為兩類：

一類是具有分泌激素功能的垂體瘤，像一名勤勞的工人一樣，為人體「辛勤工作」，源源不斷地產生人體所必需的激素——只不過它太勤勞了，產生了過多激素，因而對機體造成了不良影響。

另一類是不分泌激素的垂體瘤，被稱之為「垂體無功能腺瘤」，它像個好吃懶做的懶漢，只是一個勁兒地「變胖」，卻不幹活，不產生任何對人體有作用的激素——不過這個「胖垂體」實在是太胖了，以致壓迫正常的垂體組織。

正常垂體組織受壓會引起功能障礙，造成正常分泌激素減少，所以與功能性垂體瘤的「過於勤快」不同，這類垂體可以說處於低功能狀態。

另外，腫瘤繼續增大也會壓迫垂體周邊的正常結構，可導致頭痛、視野缺損等症狀。

這個時候有必要及時就診，得到專業醫生的診斷和治療。

雖然發病率高，但垂體瘤也有其特點。

在一百個垂體有問題的病人中，只有一個需要治療。

其餘的絕大部分患者是不需要治療的。

治療是分為藥物治療，手術治療和放射治療。

垂體瘤手術有兩種，一種是開顱做，通俗說就是把腦袋打開。

還有一種就是經蝶竇入路做，不用開顱。

大多數垂體瘤已經不需要開顱，是經鼻孔和蝶竇進行微創切除的。

蝶竇是距離後鼻孔不遠的一個由骨質圍繞的氣腔，它的骨性結構包繞著垂體所在的部位，即垂體窩。

垂體就像騎馬一樣穩穩地在這個蝶骨背面的凹陷之上，因而蝶骨的這一部分又叫做蝶鞍。

手術經過鼻孔，通過打開蝶竇進入垂體窩，醫生就能在顯微鏡或者內視鏡的幫助下，在較小的手術空間下完成手術，減少手術帶來的副創傷。

不過在一些特殊情況下，也需要進行開顱手術，以便於充分顯露較大的腫瘤。

總得來說，不同類型的垂體瘤緩和症狀表現也有不同，治療的方式也不同，對於患者而言最重要的就是在出現症狀後及時到醫院就診，診斷明確後配合醫生做個體化治療。