不孕症檢查治療的金標準——宮腹腔鏡

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通訊員:潘慧


說到宮腹腔鏡大家感到很神奇,到底是什麼東東啊?河南中醫藥大學第一附屬醫院婦產科陳萍主任說「宮腔鏡就是將一個帶有光源的細小鏡頭探進子宮腔內,鏡頭可在宮腔內隨意移動,子宮腔便完全呈現在術者眼前,如:宮腔形態、輸卵管開口、子宮內膜厚薄、有沒有粘連、宮腔內有沒有息肉、肌瘤等。

類似於黑夜裡打著手電筒走路,藉助手電筒的光看看有什麼障礙物,並清除障礙。

腹腔鏡手術則是在腹部打3-4個小孔,用氣體把腹腔膨起來,探進鏡頭和細小的鉗子,肚子裡面的東西如肝臟、膽囊、腸管、大網膜、子宮、輸卵管、卵巢便一目了然。

宮、腹腔鏡聯合,具有準確、快速、損傷小的優點,是目前診治女性不孕症的最佳方法之一。

兩者均為微創手術,優勢互補,可以準確診斷病變並同步治療,解決諸多子宮、輸卵管因素導致的不孕以及其他盆腔病變導致的不孕。

宮腔鏡能做什麼呢?

可以直接清楚地觀察不孕症患者宮腔內情況,了解有無導致不孕症的宮腔內因素,並對異常情況作必要的手術治療,如子宮內膜息肉摘除、子宮粘膜下肌瘤剔除、宮腔粘連分離、子宮縱膈切除等。

宮腔鏡可以直觀的看到到輸卵管開口,可做輸卵管口插管疏通術,嚮導管內注入一種藍色的液體(稀釋後的亞甲藍溶液),根據注入的壓力、速度、是否有液體外溢、返流來判斷輸卵管是否通暢。

如發現輸卵管通而不暢或阻塞,可同時作疏通治療,臨床效果滿意。

腹腔鏡能做什麼呢?

可以對盆腔內引起不孕症的原因進行診斷,能清楚地觀察到子宮、卵巢、輸卵管的病變,並同時進行治療。

如:分離盆腔粘連(子宮、卵巢、輸卵管、盆壁的粘連)、輸卵管傘端成型術、輸卵管造口術、進行各種輸卵管整形、去除子宮內膜異位病灶,進行多囊卵巢綜合徵的卵巢打孔治療等。

宮腹腔鏡手術時間及適合治療

陳萍主任說「對於不明原因的不孕症患者有條件進行一次宮腹腔鏡檢查是有必要和有效的,宮腹腔鏡最大的優勢是能夠清晰地看到子宮內腔和輸卵管開口,保證了診斷和治療的準確性。


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