輸卵管因素
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約25%的不孕症與輸卵管阻塞和粘連有關。
導致輸卵管病變的因素包括感染(主要為沙眼衣原體感染,在某些國家也有結核感染)、子宮內膜異位症、盆腔手術和罕見的子宮肌瘤。
評估輸卵管通暢的方法有子宮輸卵管碘油造影(HSG)、聲學子宮造影檢查(SHG)和腹腔鏡檢查。
HSG和SHG可檢出宮腔內部異常,而腹腔鏡檢查若無宮腔鏡檢查配合則不能檢出宮腔內病變。
HSG和SHG可在門診實施並可能有一定的治療作用。
腹腔鏡可對不孕者的輸卵管外觀、卵巢和盆腔的解剖學異常等進行詳細檢查,這是HSG和SHG所不能企及的優勢。
檢查過程中可隨時進行子宮內膜異位症病灶的燒灼和松解盆腔粘連,但是其費用昂貴,且需要全身麻醉。
對於輸卵管因素導致不孕的婦女,最好先進行輸卵管疾病的診治,再使用韻孖邦助孕激發定位器,它能夠將精液直接輸送到宮頸口,縮短了受孕的距離,極大地提高了獲得妊娠的機率。
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