測知女性不孕的三種方法

2020-10-27

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卵子從卵巢排出後，進入輸卵管，才能與精子會合，然後再轉移到子宮，在那裡生根結果。

因此，輸卵管是否通暢，子宮內部有無問題，盆腔器官有無可影響生育的病變，就成為不育症需要進一步診斷的內容。

但是，要徹底了解這些問題，就需要採取以下三種檢查方法。

常用的特殊檢查有三種：

一、通輸卵管法

輸卵管的通暢與否，是決定能否生育的重要環節。

通輸卵管法不僅能了解輸卵管是通暢還是阻塞，而且還能起治療作用。

有許多不育婦女，經過通輸卵管檢查後就懷孕了。

通輸卵管法通常有兩種：

1.輸卵管通液法。

其方法是：將液體注入子宮腔內，並進行觀察。

如果注入的液體量大於子宮腔的容量卻並沒有阻力，停止注射後又無液體回流入注射器，或從子宮頸流出，就說明液體已通過輸卵管進入人腹腔，因而可以確診至少有一側輸卵管是暢通的；如果注射時有阻力，或有液體回流或漏出，則可能是輸卵管阻塞或輸卵管發生了痙攣。

2.子宮輸卵管造影法。

此法是將造影劑注入子宮和輸卵管，然後拍片。

根據ｘ光片可以觀察子宮頸管、管腔和輸卵管腔內及管壁是否有病變，如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等。

如果輸卵管不顯影就表明有阻塞。

輸卵管造影不能了解輸卵管周圍的病變。

因為造影法比較複雜，所以通常都先用簡單的通液檢查，若有阻塞或結果不能肯定，或半年以上仍不懷孕者才考慮造影術。

二、宮腔鏡檢查

宮腔鏡也是內窺鏡的一種，可通過子宮頸插入子宮腔內進行觀察，以了解子宮內有無病變，如子宮頸管粘膜的病變、子宮口是否鬆弛、宮腔內有無粘連、有無息肉、肌瘤、畸形等，有些小的病變也可通過宮腔鏡進行治療，如分離粘連、摘除息肉等。

通常宮腔鏡檢查，用於不育症患者經其它各種檢查仍不懷孕，而需要排除子宮腔內是否有病變者，如果有盆腔內炎症、正在月經期或有嚴重的全身性疾病時，則均不宜作宮腔鏡檢查。

由於它是直接觀察，所以證確性較子宮造影高，據統計子宮造影的診斷正確率為50%，而宮腔鏡則可達85%。

三、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是將內窺鏡通過腹壁上的小切口插入腹腔，以觀察盆腔器官有無炎症粘連、結核、子宮內膜異位、畸形或腫瘤等，可以看到其它檢查所不能發現的微小病變。

但腹腔鏡檢查是進入腹腔的一次手術，因此必須嚴格掌握檢查的適應症。

通常用於有下列情況者:經多種檢查未發現不育的原因，經過一個階段的治療仍無效果者。

尤其是婦科檢查時檢到盆腔部分有增厚、粘連、小結節或腫塊，而不能確認時，或有內外生殖器畸形通過其它檢查不能確診者，都可通過腹腔鏡來證實。

有許多子宮造影所不能發現或明確的病變，在腹腔鏡下可得到明確的診斷和提出正確的處理方法。

因此可以說腹腔鏡檢查能為不育症患者帶來新的診斷方法和治療效果。

但也不要輕易地用腹腔鏡檢查來代替子宮造影，因為後者操作簡單而且併發症少。

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2020-10-27

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