青少年要當心：精索靜脈曲張可導致不育
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精索靜脈曲張是導致男性不育的最常見疾病之一，約占男性不育人群中的15%～30%。
10 歲以前的男童中精索靜脈曲張相對少見，10~15歲患病率可上升至 8%~16%，而15~19 歲青少年精索靜脈曲張患病率達到 15%。
下面就讓我們簡單了解什麼是青少年精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張分級：
1 級為增加腹壓可以觸及曲張靜脈。
2 級為站立時可以觸及曲張靜脈。
3 級為站立時可見曲張靜脈。
危險因素：
1、長時間站立或久坐的人。
2、長期從事重體力勞動的人；
3、進行大重量高負荷體育訓練的人；
診斷：
如發現自己站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射，行走及勞動時加重，平臥休息後減輕，可要當心自己得精索靜脈曲張了。
而臨床大夫可通過精索靜脈曲張評分、睪丸體積測量、精索靜脈彩超綜合診斷。
常用手術方式及併發症：
精索靜脈曲張切除術的手術方式有很多，包括經腹路徑、腹膜後路徑、腹股溝區顯微路徑及腹腔鏡路徑的動靜脈結紮切除及限流手術。
是否選擇外科治療的關鍵，在於其能否逆轉青少年精索靜脈曲張病人出現的睪丸萎縮以及精液成份的異常。
精索靜脈曲張切除術的併發症主要包括鞘膜積液及睪丸萎縮等。
預後
青少年期間的治療，最終的生育率還是到等到他們成年才能獲得。
多項研究證明，精索靜脈曲張術後能夠獲得較高的自然懷孕率以及較低的疾病復發可能。
精索靜脈曲張診治的循證醫學觀點評析（第十五章）
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