男性精索靜脈曲張不能參軍,還可能導致不育?

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小陳今年17歲,參軍是一生的夢想,高考結束後,成績不理想,沒有被軍隊院校錄取。

然而社會徵兵是他唯一可以參軍的途徑。

可是就在參軍體檢的當天,被迫刷下來了。

體檢的醫生髮現陰囊里有團塊。

小陳平日裡也沒有哦覺得陰囊里疼痛不適,怎麼會有團塊呢?自己也沒有發現?帶著疑問來到門診就診。

經過詳細的查體和陰囊彩超提示,小陳患的是雙側精索靜脈曲張,並且需要手術治療。

再一次與軍旅生活擦肩而過,他心裡難受是肯定的。

最終,他還是積極的選擇手術,他希望,現在手術做了,等明年再去試試。

圖片來自網絡

什麼是精索靜脈曲張?

精索靜脈曲張(VC)是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴展、伸長和迂曲,是泌尿外科的常見疾病。

精索靜脈曲張的病因?

精索靜脈曲張與精索內靜脈管壁的解剖結構、靜脈形狀的特點以及靜脈瓣膜的功能等因素有關:人的直立姿勢影響靜脈回流,靜脈壓升高;靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全、靜脈易迂曲擴展;靜脈瓣膜有防止血流回流的作用,當精索靜脈瓣膜缺如或者功能不全均可導致血液反流。

左側精索內靜脈行程較長,並呈直角進入左腎靜脈,靜脈壓力增加;同時受乙狀結腸壓迫等因素。

左側精索靜脈曲張較右側常見。

精索靜脈曲張有哪些影響

精索靜脈曲張可導致靜脈血瘀滯引起睪丸溫度升高,影響DNA酶的合成,損害睪丸生精功能,精液質量下降,導致不育。

嚴重的精索靜脈曲張可影響睪丸發育,導致睪丸萎縮。

圖片來自網絡

精索靜脈曲張有哪些症狀?

陰囊內無痛性蚯蚓狀團塊,或者因不育在就診時發現;少許人會有陰囊部持續性或間隙性墜脹感、鈍痛不適,站立或者行走時明顯,平臥後減輕;因不育或者精液參數異常而發現;

需要做哪些檢查?

精液生化、血清性激素檢測,彩超對精索靜脈曲張的診斷及分型有重要的價值。

精索靜脈曲張評分分為三級:1 級為增加腹壓可以觸及曲張靜脈,2 級為站立時可以觸及曲張靜脈,3 級為站立時可見曲張靜脈。

如何治療?

對於輕度精索靜脈曲張且無明顯症狀,或已婚且生育可不治療。

對於有症狀、精液質量異常、2級或3級靜脈靜脈曲張的可行手術治療。

腹腔鏡下雙側精索內靜脈高位結紮,創傷小,恢復快。

手術瘢痕較小,對參軍體檢影響不大。

精索內靜脈的高位結紮之後,精索靜脈側支循環的重建,改善靜脈淤血情況,使曲張的靜脈恢復正常。

為什麼精索靜脈曲張不能參軍?

部隊由於有訓練作戰任務,需要大運動量訓練,尤其是負重訓練,這種動作相當於長期的腹壓增加,可能加重原有的精索靜脈曲張程度,不僅僅造成活動後睪丸疼痛不適,還可能進一步影響睪丸的功能生精、男性功能。


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