宮腔粘連如何是好?婦科專家來支招!

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【豫網訊】 春暖花開正是孕育生命的好時候!然而對於許多因宮腔粘連導致流產的女性來說,有個孩子則是老天莫大的恩賜!那麼宮腔粘連是什麼原因引起的呢?

鄭州市第三人民醫院婦科主任李燕白作了詳細介紹:宮腔粘連是常見婦科病,並可由此引發月經異常、不孕、習慣性流產等一系列併發症,宮腔粘連患者中不孕症患者約占40%,嚴重危害女性的身心健康。

引起宮腔粘連的主要原因:

1.妊娠子宮腔的損傷:宮腔手術負壓吸宮、中孕鉗刮、中孕引產後出血刮宮術和妊娠殘留物等。

2.非妊娠子宮內膜的損傷:子宮肌瘤剔除術(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經宮腔摘除術、子宮縱膈切除術等。

3.炎症因素:宮內感染子宮結核、子宮內膜炎、宮腔操作術後激發感染、產褥期感染等。

4.遺產易感:如反覆多次的刮宮,易損傷基底層,致損傷性粘連,為最多見。

如何治療宮腔粘連

宮腔粘連引起的反覆流產、不孕、慢性盆腔痛,無臨床症狀且無生育要求的患者可以觀察不予治療。

月經過少但無生育要求的患者,手術的必要性尚存爭議。

由此可見治療宮腔粘連也是有指征的,比如出現疼痛、月經異常(包括宮腔積血)或生育相關的問題,即需要宮腔鏡手術治療。

對於不孕、反覆流產、尤其已排除其他因素引起生育問題的患者,可以宮腔鏡檢查明確診斷。

治療原則:

1、全面分離粘連,恢復宮腔的正常大小和形態;

2、恢復解剖結構,暴露兩側宮角與輸卵管口,減少對殘留內膜損傷,其中宮腔粘連廣泛者可能一次性手術難以完全分離,需多次手術;

3、術後輔助治療促進子宮內膜的修復,恢復月經及生殖功能;

4、預防粘連的發生。

堅持如上原則做到宮腔鏡下子宮恢復正常或大致正常宮腔解剖形態並不困難,進一步恢復月經,防止再粘連,促進內膜修復和增生以及提高妊娠率。

宮腔粘連治療方法主要包括:

1.藥物治療:激素治療、中藥治療。

2.手術治療:機械性手術、能源性手術、其他方法手術。

(王金明)


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