醫琛直說: 中西治療子宮內膜異位症
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關於子宮內膜異位症的中西治療方案，需要根據患者的年齡、病情的輕重，有否懷孕需求及過往復發次數等多種因素考慮，所以每位患者的治療方案皆不一。
中西醫治療各有優勢，主要是在不同病情中，找出最合適的方向去控制病情。
西醫治療上可分為手術及藥物控制；常見藥物包括有：
一)
激素類避孕藥。
避孕藥能緩解可能由子宮內膜異位引起的痛經和盆腔疼痛。
但部份患者服食後可能會出現體液瀦留和不規則點滴出血或出血等副作用。
避孕藥的副作用包括中風、血管問題和心臟病，但十分罕見。
二)
孕激素。
孕激素可緩解子宮內膜異位引起的盆腔疼痛。
最常見的副作用包括不規則子宮出血、體重上升、水滯留、乳房觸痛、頭痛、噁心和情緒起伏(特別是抑鬱症)。
三)
促性腺激素釋放激素 (GnRH) 類似物。
GnRH 類似物(尤其是 GnRH 促進劑)，能使雌激素降至絕經水平並導致閉經，俗稱停經藥，這些藥物對治癒子宮內膜異位疼痛十分有效，但也會出現一些絕經症狀等副作用，包括熱潮紅、陰道乾澀及骨骼脫鈣。
通常要施用6個月，若需延長治療或絕經症狀嚴重，可增加低劑量雌激素- 孕激素治療或僅增加孕激素以抑制骨質流失。
在子宮內膜異位症所引發的盆腔粘連及朱古力瘤問題上，手術治療是常用的治療方案，而腹腔鏡微創手術通常是治療子宮內膜異位的一線療法。
在進行腹腔鏡檢查時，醫生會切除粘連子宮內膜異位結節和卵巢囊腫。
如果想保留生育能力，則普遍採用腹腔鏡檢查治療復發的子宮內膜異位。
若子宮內膜異位情況嚴重，則會建議患者接受傳統手術切除子宮內膜異位和粘連。
總體而言大約有40%至80%的女性在手術後 2 年內疼痛復發，因此在手術後還可能需要藥物治療來控制子宮內膜異位的症狀。
在完成6 個月藥物療程的女性中，超過 50%的人在 5 至 10 年內病情復發。
所以中醫藥治療是很多女性不二之選，臨床上部份病人懼怕服食荷爾蒙藥的副作用，或因已曾經接受過西醫治療但病情仍然復發，令到患者長期承受巨大的心理壓力。
在中醫藥治療上一般以口服中藥為主，針、艾灸、外敷藥物、熱療為輔；治療3-6個月病情穩定後無需長期服用，如果有懷孕需求病人，會建議適當服用中藥控制粘連情況直到順利懷孕為止。
以上信息由德善堂中醫提供
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