子宮內膜異位症是導致女性不孕常見的一種疾病
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子宮內膜異位症患者怎麼做試管嬰兒?
由於各種因素的影響,近年來的不孕不育症發病率正在飆升,讓越來越多的家庭受到這類疾病的困擾。
子宮內膜異位症就是導致女性不孕常見的一種疾病。
內膜異位
子宮內膜異位症的含義?
子宮內膜異位症(endometriosis)是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。
內膜細胞本該生長在子宮腔內,但由於子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。
怎麼知道自己患有子宮內膜異位症?
1)痛經
痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀,呈繼發性伴進行性加重,常於月經來潮前1~2天開始,經期第1天最劇,以後逐漸減輕,至月經乾淨時消失。
嚴重階段疼痛難忍,甚至止痛劑加量亦無效。
疼痛由於子宮內膜異位症病灶內部出血刺激局部組織炎性反應引起。
2)月經異常
可以表現為月經過多或者周期紊亂。
造成月經異常多數與子宮內膜異位症影響卵巢功能有關。
子宮內膜異位症患者可以發生卵巢功能失調,如排卵異常等
3)不孕
子宮內膜異位症患者常伴有不孕,子宮內膜異位症患者中,不孕率40%~50%。
主要是因為子宮內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。
4)性交疼痛
子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位症可以引起性交痛(深部觸痛),經期排便次數增加、疼痛(里急後重)。
5)其他
子宮內膜異位至膀胱者,出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。
腹壁瘢痕及臍部的子宮內膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。
腸道子宮內膜異位症患者可出現腹痛、腹瀉或便秘,甚至有周期性少量便血。
子宮內膜異位症的治療方案
子宮內膜異位症的治療方案,因病情的輕重,患者的年齡和生育情況而有所不同。
如病情較重,或表現為重的痛經,或盆腔檢查發現有肯定的內膜異位結節,就必須採取藥物或手術治療。
1.藥物治療
採用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內分泌刺激。
最初是用睪丸酮類的雄性激素,因副作用較大,而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用。
後來則逐漸發展成為假孕療法及假絕經療法。
2.手術療法
一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發生在其他部位的子宮內膜異位結節,直徑在2厘米以上者,不易用藥物控制,而需要手術治療;或者經過六個月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉,也應考慮手術切除。
溫馨提示:
近年來腹腔鏡的廣泛應用,已使子宮內膜異位症的治療有了一種新的選擇,特別是在國外,腹腔鏡手術和GnRHa藥物的結合,已成為越來越廣泛的治療方案。
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