子宮內膜異位症，到底需要不需要治？
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今天早上，一位不孕患者來做檢查，檢查結果是子宮內膜異位症3期。
在檢查結果出來後，這位患者看著有點擔憂，又有些不信任，對我說：「我們市醫院檢查的只說了月經有點問題，沒有說子宮內膜異位症這個病呢，會不會檢查錯了？」
我想了想後問她，是不是通過超聲波檢查的，她說是。
然後我告訴她，超聲波檢查子宮內膜異位症 時常檢查不出的，用腹腔鏡檢查判斷子宮內膜異位症更加準確，腹腔鏡能把盆腔器官放大很多倍，病灶在腹腔鏡下一覽無餘。
包括卵巢上的子宮內膜異位、巧克力囊腫、盆腔粘連、結節都能看的非常清楚。
所以才能檢查出來在當地醫院沒檢查出來的不孕問題。
通過這位患者的描述，我大致了解到她的診療過程和誤區，當地的檢查設備不夠先進是一方面，而醫生對子宮內膜異位的忽視更是占了主要因素。
子宮內膜異位症，也是有受孕可能的，在子宮內膜異位症1期時，懷孕機率更高一些。
但據調查數據顯示，子宮內膜異位症有8成會有痛經的問題，一半會導致不孕，這個比例已經十分高了。
而且，子宮內膜異位症也是一個很容易造成流產的病症，所以很多子宮內膜異位症患者冒險懷孕，最後卻都以胎停、流產而結局，讓人十分痛心。
什麼樣的子宮內膜異位症一定要治療呢？除了看程度，2期以上的一定要治療，1期要觀察後醫生和患者共同決定治療與否。
另外是看病發部位，根據內異部位、病變的深淺程度不同，成功生育的情況也不盡相同。
當內膜發生在盆腔內、輸卵管、子宮、卵巢的粘連，導致盆腔內的大部分器官(子宮壁與輸卵管卵巢、卵巢與直腸、直腸與陰道等等)完全粘連，會導致不孕機率大大提高。
需要注意的是子宮內膜異位症是個極為特殊的病症，它會造成不孕，而患者一旦懷孕，這個病就會自然而然的好了，對患者來說可能有些神奇。
(轉自 生殖科潘慧貞主任公眾號：phzyisheng 更多請關注公眾號 )
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