科普：垂體瘤為什麼會導致不孕不育？

2020-10-29

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說到不孕不育，很多人都以為是男科或是婦科疾病導致的，很少會有人想到垂體瘤。

事實上，垂體瘤是導致不孕不育的重要原因之一。

那麼，垂體瘤和不孕不育會有什麼關係哪?垂體瘤為什麼會導致不孕不育呢?

垂體瘤是一種生長在腦垂體上的良性腫瘤。

腦垂體是人體最重要的內分泌腺，是利用激素調節身體健康平衡的總開關，控制多種對代謝、生長、發育和生殖等有重要作用激素的分泌，如生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺素、催產素、催乳素、黑色細胞刺激素等，還能夠貯藏下丘腦分泌的抗利尿激素。

這些激素對代謝、生長、發育和生殖等有重要作用。

據我們首都醫科大學三博腦科醫院專家閆長祥教授介紹：一旦腦垂體出現問題，那麼會直接對內分泌產生影響，其中催乳素細胞腺瘤會使得患者閉經、溢乳、不育，重者腋毛脫落、皮膚蒼白細膩、皮下脂肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。

男性可表現為性慾減退、陽痿、乳腺增生、鬍鬚稀少、重者生殖器官萎縮、精子數目減少、不育等，從而引發不孕不育的情況。

垂體泌乳素瘤是最常見的垂體瘤，多發於生育期婦女。

該腫瘤雖屬良性, 但能高功能分泌催乳素，引起患者血清催乳素升高。

高水平的催乳素可抑制下丘腦促性腺激素釋放激素的合成與釋放，因而促黃體生成激素與卵泡刺激素水平降低，無脈衝型分泌，卵泡發育障礙，影響卵巢甾體激素合成能力，導致雌、孕激素不足，因而患者出現月經稀少或閉經、不孕。

對此類患者的治療首先要降低PRL水平。

垂體泌乳素瘤的治療,通常採用的方法是手術治療放射治療和藥物治療。

垂體瘤還可壓迫周圍細胞組織引起的相應激素分泌減少：腎上腺皮質功能低減可以表現為食慾下降、乏力、消瘦、低血壓、低血糖、容易感冒等;甲狀腺功能低減可以表現為怕冷、食慾下降、皮膚粗糙、脫髮、便秘等，在兒童可以表現為痴呆、生長遲緩等;性腺功能低減可以表現為男性女性不育、性慾下降、女性月經紊亂甚至閉經、男性陽痿等臨床表現;生長激素分泌減少臨床表現，在兒童可以表現為身材矮小，在成人可以表現為身體脂肪集中在腹部、肌肉鬆弛萎縮、衰老、自我認知程度下降、骨質疏鬆、抵抗力下降、性功能低減等。

因此，出現以上症狀需要排查是否為垂體瘤，並積極治療!

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2020-10-29

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