巧克力怎麼會長到卵巢上面去了？當備孕遇上「巧克力囊腫」
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今天看到有患者在微博上提出這樣的問題，對於此時的病症，小編只能說趕緊去醫院看看吧，或許你患上了巧克力囊腫。
巧克力囊腫近年來發病率越來越高，尤其是在不孕不育人群中。
那麼，什麼是巧克力囊腫呢？小編今天就來給大家科普下。
巧克力囊腫是什麼？
首先，小編想要的說是的，這裡說的巧克力囊腫也不是卵巢會生出巧克力，更不是巧克力吃多了，得了巧克力囊腫，而這個「巧克力」是不能吃的。
那些小吃貨們，請繞路！！！
巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種常見類型，跑出子宮腔的異位內膜在卵巢生長，形成囊腫。
既然是內膜，即使不在子宮腔，它也會受到月經周期雌孕激素波動的影響，來一次月經，就長一點。
然後脫落的內膜又不能像月經一樣排出，只能呆在囊腫里，越積越多。
這些陳舊性的出血，樣子類似巧克力液，所以俗稱巧克力囊腫。
它還有個學名叫「卵巢子宮內膜異位囊腫」， 就像個離開媽媽的孩子，能自力更生。
巧克力囊腫為何會導致不孕？
巧克力囊腫除了讓女性在每個經期都會有痛經外，引起的最大麻煩就是不孕。
因為它會影響到卵巢、輸卵管功能，卵巢巧克力囊腫患者雖能照樣排卵，但因輸卵管與周圍有粘連，妨礙輸卵管的活動，使輸卵管不能靈巧地「撿拾」到卵巢排出的卵子，最終造成不孕。
而且巧克力囊腫還會逐漸增大，有時會在經期或經後發生破裂，甚至引起卵巢的壞死，繼而出現卵巢功能障礙，導致卵巢不排卵，造成不孕。
據統計數據顯示，因卵巢囊腫導致的女性不孕約占不孕症的15%-25%，是不孕症的重要原因之一。
哪些情況是可能長了巧克力囊腫？
我們如何才能知道肚子裡有沒有長出這個「巧克力囊腫」呢？首先，需要注意的是那些可能患有子宮內膜異位症的人，因為在她們中間有近一半的人群有可能會長巧克力囊腫。
1、如果有痛經，尤其是痛經逐年加重，或者從無到有者，那麼要警惕；或 者是下腹部常有疼痛，如果疼痛有周期性，那麼更要懷疑了。
2、不孕的病人，也要小心。
子宮內膜異位症患者有近一半的人會不孕。
可能是因為內異症引起盆腔黏連、輸卵管黏連導致輸卵管通暢程度受影響；巧克力囊腫還會影響卵巢功能，不排卵；還會產生許多炎性因子影響正常的妊娠。
3、部分子宮內膜異位症患者，性生活時候肚子會痛。
4、如果巧克力囊腫影響到卵巢功能，會引起月經不調。
5、巧克力囊腫長大到一定程度，有可能會發現破裂，出現一側下腹疼痛，或輕或重，一旦出現嚴重情況，必須採取手術治療。
先治療巧克力囊腫還是先懷孕？
如果囊腫小於4cm，痛經較輕，也沒有不孕的病史，那麼可以先不開刀，直接試孕。
試孕過程中要定期複查超聲波，還有血CA125水平。
一旦懷孕成功，那麼就是最好的治療。
因為，孕期體內孕激素明顯升高，可以抑制異位內膜生長，使其萎縮。
所以，孕期的巧克力囊腫基本不會生長，甚至到後期會縮小。
產後哺乳時間長點，有利於延緩病情的進展。
患有巧克力囊腫的患者手術多久後才能懷孕？
如果囊腫增大到5cm，CA125升高明顯，痛經嚴重藥物保守治療無效，或者試孕1年沒有成功。
那麼，就需要做手術了。
手術時既可以剝除囊腫，又可以處理同時存在的盆腔子宮內膜異位病灶，如果輸卵管有黏連也可以同時分解，順帶做一下輸卵管通液，了解通暢情況。
一般情況下，術後來過一兩次月經，就可以去試孕。
還可以在術後聯合使用GnRHa打針治療3-6個月，一方面抑制復發，另一方面，GnRHa停藥後頭1-2月，妊娠成功率會更高一些。
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