美女更易得一種婦科病 這病如何防治？

「三圍」比例完美、身材迷人的女性一向是大家羨慕的對象，然而，美國《生育與不孕》雜誌近日刊登一項研究指出，身材好的女性更容易患上婦科病，尤其是子宮內膜異位症。

研究稱，子宮內膜異位症指:子宮內膜在其他器官，如卵巢、直腸、膀胱和盆腔生長，導致女性盆腔疼痛、出血。

義大利科研人員對300名20—30歲 之間的女性進行了研究，其中100名患有嚴重的子宮內膜異位症、100名患有程度較輕的子宮內膜異位症、100名沒有患病。

研究者對她們的身體質量指數、 腰圍臀圍比例及胸圍進行了詳細的測量，並按照5分制為她們的迷人程度打了分。

結果表明，子宮內膜異位症嚴重的女性，身材完美的比例占到31%，而病情程度 較輕及沒有患病的女性，身材完美的比例只占8%和9%。

專家分析，女性的漂亮基因往往會增加其患病風險，身材、外貌完美的女性，體內雌激素水平較高，而雌 激素對促進子宮內膜異位的發展具有一定的作用。

連結：如何防治子宮內膜異位

子宮內膜是指構成哺乳類子宮內壁的一層。

對動情素和孕激素都起反應，因此可隨著性周期(發情周期、月經周期)發生顯著的變化。

子宮內膜異位症：一種不致命的「癌」

子宮內膜異位症是一種常見的婦女疾病和「現代病」。

顧名思義，子宮內膜異位症就是本來長在子宮腔內的子宮內膜組織「跑」到子宮腔以外的地方，因而造成的疾病。

根據調查，病人中80%有明顯的痛經，50%不育，影響婦女的健康和生活質量。

子宮內膜異位症雖然並不是腫瘤，卻被稱為一種婦科「良性癌」，這與其具有植入性以及難以治癒的特點有關，患上子宮內膜異位症，患者一定要理性對待，積極治療。

子宮內膜異位症讓孕育與女性失之交臂子宮內膜異位症是一種常見的婦女疾病。

它既不是炎症，也不是腫瘤，但卻具有惡性腫瘤增生、擴散、轉移的特點——本來長在子宮腔內的子宮內膜組織「跑」到子宮腔以外的地方。

子宮內膜異位症面臨的問題很多，發生的原因不明，但除非極少數的惡變，基本上是個良性疾病。

子宮內膜異位常發生在骨盆腔的器官或組織上，如：卵巢、子宮後凹陷及子宮薦骨韌帶等。

根據調查，病人中80%有明顯的痛經，50%不育，影響婦女的健康和生活質量。

子宮內膜異位症——常被誤診為癌症

子宮內膜異位症就是一種無所不在的謎樣疾病，尤其是「深部浸潤型子宮內膜異位症」，近年來還有增加趨勢，其原因仍然有待查明。

不孕不育專家說，深部子宮內膜異位症一般很難判別，通常連超音波也派不上用場，難以診斷出來，原因就在深部子宮內膜異位症的病灶，如同癌細胞一樣，會到處跑。

侵犯腦部、氣管、大腸、腹膜等其他器官，故常被誤診為癌症。

從數據上分析，子宮內膜異位症的發病率逐年增高，說它是「癌」有些危言聳聽，因為它的惡變率只有1%，但是，它具有局部種植浸潤的特點，而且病變廣泛，具有與癌症相似的發病特徵。

50%~80%的患者會出現難以忍受的疼痛，另外的患者可能沒有疼痛症狀，但是，異位的子宮內膜導致身體分泌的異常，可能會造成更嚴重的後果--不孕，這種可能占50%.患者子宮壁增厚，並出現粘連、結節和包塊，從症狀和病變外表看，與盆腔炎有相似之處，80%的患者有盆腔疼痛。

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子宮內膜異位症的臨床表現：

子宮內膜異位症的症狀與體徵隨異位內膜的部位而不同，並與月經周期有密切關係。

一、症狀

1.痛經：為一常見而突出的症狀，多為繼發性，即自發生內膜異位開始，患者訴說以往月經來潮時並無疼痛，而從某一個時期開始出現痛經。

可發生在月經前，月經時及月經後。

有的痛經較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。

疼痛常隨著月經周期而加重。

由於雌激素水平不斷高漲，使異位的子宮內膜增生、腫脹，如再受孕激素影響則出血，刺激局部組織，以致疼痛。

如系內在性子宮內膜異位症，更可促使子宮肌肉攣縮，痛經勢必更為顯著。

異位組織無出血的病例，其痛經可能由血管充血引起。

月經過後，異位內膜逐漸萎縮而痛經消逝。

此外，在盆腔子宮內膜異位症中，可查出許多炎症過程，很可能局部的炎症過程伴有活躍的腹膜病變，從而產生攝護腺素、激肽和其他肽類物質引起疼痛或觸痛。

但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢查所查出的疾病程度。

臨床上子宮內膜異位顯著，但無痛經者，占25%左右。

婦女的心理狀況也能影響痛覺。

2.月經過多：內在性子宮內膜異位症，月經量往往增多，經期延長。

可能由於內膜增多所致，但多伴有卵巢功能失調。

3.不孕：子宮內膜異位患者常伴有不孕。

根據天津、上海兩地報導，原發性不孕占41.5～43.3%，繼發性不孕占46.6～47.3%。

不孕與內膜異位症的因果關係尚有爭論，盆腔內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾或導致管腔堵塞。

或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。

但亦有人認為長期不孕，月經無閉止時期，可造成子宮內膜異位的機會;而一旦懷孕，則異位內膜受到抑制而萎縮。

4.性交疼痛：發生於子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內膜異位症，使周圍組織腫脹而影響性生活，月經前期性感不快加重。

5.大便墜脹：一般發生在月經前期或月經後，患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍，而其他時間並無此感覺，為子宮直腸窩及直腸附近子宮內膜異位症的典型症狀。

偶見異位內膜深達直腸粘膜，則有月經期直腸出血。

子宮內膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急後重及梗阻症狀，故與癌瘤相似。

6.膀胱症狀：多見於子宮內膜異位至膀胱者，有周期性尿頻、尿痛症狀;侵犯膀胱粘膜時，則可發生周期性血尿。

腹壁疤痕及臍部的子宮內膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。

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有人報導，490例不孕症腹腔鏡檢查中，229例為不同期別的子宮內膜異位症。

輸卵管雙側通暢的為50例(21.8%)，一側通暢，另一側欠通暢或阻塞者為73例(31.7%)，雙側欠通或一側欠通、一側阻塞者為72例(31.3%)，雙側不通者49例(21.3%)。

雙側輸卵管不通肯定不能自然致孕，占內異症不孕的1/5;雙側或一側通而不暢者占1/3弱;1/5雙側皆通或一側通占到1/3弱。

輸卵管阻塞或通而不暢者，以及傘端周圍有粘連，皆影響卵細胞進入輸卵管內。

但一側通暢輸卵管，甚至兩側都通者，也發生不孕。

此外，卵巢受異位子宮內膜破壞也影響卵細胞發育或排卵及黃體功能不健。

上述變化容易解釋不孕機制。

內異症患者自身免疫反應也對精子和受精卵不利。

7.周期性膀胱刺激症狀：當內異症病變累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌層時，會同時出現經期尿急、尿頻等症狀。

若病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內膜異位症)則有周期性血尿和疼痛。

8.經期或行經前後的急腹症：一般為卵巢子宮內膜囊腫，有穿破的特點，多數患者因卵巢囊腫扭轉或宮外孕而急診手術。

若不手術而好轉時，盆腔粘連加重，今後還會反覆破裂發生急腹症。

9.周期性下腹不適：本症狀的出現率高於痛經，無痛經的內異症患者常存在於本症狀。

出現於輕症患者，或某些病變雖較重但由於痛閾的個性差異或其他原因，不產生痛經症狀而僅有經期腰酸、下腹墜脹不適感。

如卵巢子宮內膜異位囊腫破裂時，囊腫內的暗黑色黏稠血液流入腹腔可引起突發性劇烈腹痛，伴噁心、嘔吐和肛門墜脹。

多發生在經期前後或經期，症狀類似於輸卵管妊娠破裂。

內異症患者流產率也較高。

據Jones及Jones和Naples等報導，內異症受孕者流產率可同達44～47%。

Naples還報導，內異症患者經手術治療後，流產率下降到8%。

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月經疾病也會導致子宮內膜異位

1、月經疾病

月經周期縮短、月經頻發、月經量多、經期過長、行經腹痛等月經疾病，都會增加經血由輸卵管道流至盆腔的次數和血量。

另外，經期腹痛的患者，尤其伴有劇烈腹痛者，由於血液中攝護腺素分泌增加，不僅會引起子宮強烈收縮，還增加了經血逆流和子宮內膜碎片隨之游離的幾率。

2、忽略經期衛生

月經期間，如不注意經期衛生，很容易增加經血逆流的機會和血量。

比如，不注意情緒調節，過分激動，緊張易怒，焦慮恐懼;勞累過度，劇烈運動，體位突變;進行不必要的婦科內診檢查或過重的擠壓;經期使用陰道栓;以及經期夫妻同房等。

3、婦科手術

多次進行人工流產手術會改變子宮腔內的壓力，引起子宮收縮，將導致子宮內膜碎片和血液通過輸卵管進入盆腔;近年來剖腹產手術增多，這也增加了將子宮內膜種植在子宮肌壁、盆腔、腹壁等部位的機會;此外，不規範放置宮內節育器以及術後併發症處理不及時等，均可增加經血逆流、子宮內膜種植的風險性。

4、子宮位置不正

正常子宮位置為前傾前屈，這樣有利於經血流出。

如果子宮後傾後屈，尤其程度較重者，容易造成經血流出不暢，積聚在子宮腔中，使子宮腔內的壓力增加，給經血逆流進入腹腔創造了條件。

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子宮內膜異位症的預防

子宮內膜異位症病因不明確、易受多種因素影響，且其組織學發生複雜，因此預防作用有限。

女性需注意以下幾點以減少發病率：

1、防止經血逆流

及時發現並治療引起經血瀦留的疾病，如先天性生殖道急性、閉鎖、狹窄和繼發性宮頸粘連、陰道狹窄等，這些疾病都容易引起經血逆流，影響子宮健康。

2、口服避孕藥物

口服避孕藥可抑制排卵、促使子宮內膜萎縮，能有效減低子宮內膜異位症發病風險。

有高發家族史、容易帶器妊娠者可以選擇此方法。

3、避免多次宮腔手術

女性要儘量避免多次的宮腔手術操作，防止醫源性異位內膜種植。

做好避孕工作，避免多次人流。

要進行宮腔手術的話，需要到正規醫院進行，以保障做好術前術後處理工作，避免手術操作不規範、傷口縫合或清潔不當。

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