子宮內膜異位症能做試管嬰兒嗎?

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子宮內膜異位症能做試管嬰兒嗎?

子宮內膜異位症,是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面及宮體肌層以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。

由子宮內膜異位症引起的不孕症可高達50%左右,重度的子宮內膜異位症患者不孕的原因可能是盆腔內器官和組織粘連以致影響卵子的排出,造成輸卵管蠕動的減弱,導致輸卵管無法拾卵,受精卵無法正常運行至子宮著床而造成不孕。

正常的子宮內膜是長在子宮腔內的,如果,子宮內膜生長在子宮腔以外的任何部位,都會引起婦科疾病,如在卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段後壁漿膜層、子宮直腸陷窩以及乙狀結腸的盆腔腹膜等處,症狀表現為:

1.痛經 痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀,呈繼發性伴進行性加重,常於月經來潮前1~2天開始,經期第1天最劇,以後逐漸減輕,至月經乾淨時消失。

嚴重階段疼痛難忍,甚至止痛劑加量亦無效。

疼痛由於子宮內膜異位症病灶內部出血刺激局部組織炎性反應引起。

同時子宮內膜異位症病灶分泌攝護腺素增加,導致子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。

2.月經異常 可以表現為月經過多或者周期紊亂。

造成月經異常多數與子宮內膜異位症影響卵巢功能有關。

子宮內膜異位症患者可以發生卵巢功能失調,如排卵異常等

3.不孕 子宮內膜異位症患者常伴有不孕,子宮內膜異位症患者中,不孕率40%~50%。

主要是因為子宮內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。

4.性交疼痛 子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位症可以引起性交痛(深部觸痛),經期排便次數增加、疼痛(里急後重)。

5.其他 子宮內膜異位至膀胱者,出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。

腹壁瘢痕及臍部的子宮內膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。

腸道子宮內膜異位症患者可出現腹痛、腹瀉或便秘,甚至有周期性少量便血。

異位內膜侵犯和壓迫輸尿管時,可出現一側腰痛和血尿,但極罕見。

輕度內異症患者如果輸卵管功能基本正常,那麼她可以選擇宮腔內人工授精;如果患者年齡35歲以上、多年不孕病史、中重度內異症患者手術後一年仍不能妊娠,則建議選擇應用試管嬰兒的方法助孕治療了。

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