遼寧省泌尿男科中青年醫師沙龍第三期--顯微專場順利召開
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冒著零下20度的北風，第三期沙龍在盛京醫院生殖中心會議室順利召開。
參會醫師：中國醫科大學附屬一院、盛京醫院、瀋陽軍區總醫院、202醫院、菁華醫院、博士男科醫院等醫院的中青年醫師。
到會的中青年醫師討論熱烈，爭論的面紅耳赤，最終形成遼寧省泌尿男科--顯微手術專場的非專家共識。
匯報如下：
1、遼寧省菁華醫院李芃-----非梗阻性無精症顯微取精。
規範化的顯微手術培訓對成為一名合格的男科醫生至關重要，耐心、細心、熱心是顯微手術的基礎。
技術過關的顯微男科手術醫師可以讓既往被判定只能做供精試管的男性有了生育自己孩子的可能。
2、盛京醫院許學文-----------附睪輸精管梗阻性無精症顯微吻合。
梗阻程度、梗阻部位判斷問題是診斷治療過程中重要的一點，目前VE吻合病例，不能僅僅依賴客觀檢查，系統查體同樣重要，對判斷梗阻部位，吻合部位選擇至關重要。
術後對精子復通率的判斷各單位標準不一，影響數據的統計客觀性。
同時強調，設備的高精尖與使用設備的人的熱情是能否成為一名成功男科醫師的關鍵。
顯微男科醫師不是管道工似的簡單疏通工作，是鐘錶工似的精細操作。
細節決定成敗。
3、中國醫科大學附屬第一醫院---單通道腹腔鏡治療精索靜脈曲張。
共識一、精索靜脈曲張手術術式很多，目前只有顯微鏡下所有的精索結構才能清晰可辨，所以推薦顯微鏡下手術治療精索靜脈曲張，不遠的將來，腹腔鏡手術方式及機器人手術的顯像足夠清晰，對動脈和淋巴的保留足夠充分時，腔鏡手術也有它的優勢，如雙側、肥胖病人等；
共識二：是否結紮、結紮多少引帶靜脈、精索外靜脈還需要遠期觀察，大家不認同完全結紮上述靜脈的做法，因為存在入多出少的顧慮。
同時認為有病變的精索內靜脈壓力減低後，這些靜脈回流系統起到正常回流的作用，原本有些曲張的精索外靜脈和引帶靜脈因靜脈壓力下降後會恢復正常，本點擬定行多中心對照研究；
共識三：雙側精索靜脈曲張，做單側還是做雙側，嚴重的、查體可見的雙側精索靜脈曲張建議雙側同時做，只是彩超可見的雙側VC與彩超醫師判定標準關係很大，擬統一彩超檢查標準後行多中心對照研究。
2015年1月25日將舉辦第四期，歡迎大家繼續參加並熱烈討論！！！我們自己的舞台，需要每個人搭建。
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