精索靜脈曲張為什麼會造成男性不育?
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精索靜脈曲張為什麼會造成男性不育?
精索靜脈曲張是男性不育最常見的原因之一,據統計,40%的男性不育患者都患有這種疾病。
這種疾病可以從多個方面影響睪丸功能:當靜脈血管變粗時,防止血液倒流的機制就失效了,原本應該回心的血液在重力的作用下就會流向陰囊。
這些倒流的血液會增加陰囊內的壓力,使睪丸受到壓迫;同時靜脈中的一些代謝廢物,特別是來自於腎臟的毒性物質都會淤積,毒害睪丸,當一側靜脈曲張瘀滯時,這些毒害廢物還會向對側轉移,使另一側睪丸也受到損害;同時,睪丸是不耐高溫的,通常情況下陰囊內溫度比腹腔內低1~2度,相對涼爽,但由於患者陰囊內靜脈血液淤積,溫度隨之升高,這也會導致睪丸功能下降。
睪丸有兩個最重要的功能——合成雄性激素以及生產精子。
如果雄性激素分泌下降,可能會間接造成性功能障礙;而精子生產能力下降,也會影響到患者的精液質量。
雖然不能說精索靜脈曲張一定會導致少弱精症,但由於精子濃度以及活動力下降導致的不育患者中,很多都患有精索靜脈曲張。
因此精索靜脈曲張很可能影響生育能力,導致不育。
精索靜脈曲張對睪丸的傷害是非常緩慢的,如果不予治療,可能很多年都相安無事,也有可能經過十年、二十年的時間,比如有些五六十歲的患者,睪丸已受精索靜脈曲張壓迫多年,會出現睪丸萎縮。
這裡還要說明一下,無精症不會由精索靜脈曲張導致。
無精症分為梗阻性無精與非梗阻性無精等等,梗阻性無精是由於輸精管梗阻造成的,與精索靜脈曲張沒有關係,這類患者的精子多數情況下也是正常的;非梗阻性無精症可能由多種因素造成,精索靜脈曲張不是主要原因,但會使無精症的病情進一步加重。
因此,如果手術治療精索靜脈曲張,非梗阻性無精也可能得到一定程度的改善。
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