精索靜脈曲張必須手術嗎?

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重慶讀者孔先生問:我今年60歲,去年因為睪丸下墜、下腹脹痛就診,診斷為「精索靜脈曲張」,醫院當時建議住院做手術,我沒同意。

現在症狀嚴重了,尿里泡沫很多,尿不凈,夜尿多,精囊有刺痛感。

兩年前發現攝護腺增生,一直在服藥。

請問精索靜脈曲張有啥危害?必須手術嗎?攝護腺肥大和精索靜脈曲張相互是否有影響?

北京大學第一醫院男科中心副主任張志超解答:精索靜脈曲張主要的臨床表現為陰囊墜脹不適,有時向腹股溝區放射。

如果有持續或反覆的疼痛,嚴重影響生活質量,可考慮手術治療。

目前常用的手術方式包括高位結紮、腹腔鏡結紮及顯微鏡下結紮等,疼痛緩解率為70%~80%。

精索靜脈曲張主要影響的是精液質量並引發疼痛。

患者自述的尿不凈、夜尿多、會陰部痛可能與攝護腺疾病有關。

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