月經推遲,你卻覺得這是小事?

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由於生活習慣、環境以及工作壓力等因素的影響,現代女性經常出現月經不調的情況,月經延遲就是常見的一種,很多女性都習以為常了,認為這是小事情。

但是,月經推遲也有可能是卵巢功能減退導致的,因此女性月經異常時需要提高警惕。



一、什麼是卵巢功能減退

卵巢儲備功能(OR)是指卵巢皮質區卵泡生長、發育、形成可受精卵泡的能力。

女性隨著年齡的增長,卵巢內存留的基礎卵泡數目會逐漸減少,產生卵子的能力也隨之下降,卵母細胞質量下降,分泌功能也降低。

如果發展至卵巢早衰(POF),研究報導大約需要0.5-6年的時間。

主要症狀有月經異常,並伴隨不孕症或圍絕經期症狀,血激素變化。

卵巢儲備功能減退(DOR),病因十分複雜,目前研究的病因涉及 遺傳、免疫、宮腹腔手術、環境、感染等因素。

隨著社會的發展,生活環境的改變,工作壓力的增加,導致DOR的發病率越來越高,嚴重影響著女性朋友的身心健康。



二、卵巢儲備功能減退常見臨床表現

1.月經異常

常見的月經異常表現為月經推遲,DOR常見年齡小於40歲的女性在正常的月經及生育史後出現月經量少、周期紊亂、月經稀發,甚至閉經。

2.圍絕經期症狀

伴有不同程度的圍絕經期症狀,如心悸失眠、頭暈耳鳴等自主神經失調症狀,煩躁易怒或抑鬱不安等精神神經異常症狀。

3.不孕

DOR導致卵細胞發育不良,排卵障礙,激素分泌紊亂等症狀,出現陰道乾澀,性慾減退等泌尿生殖系統症狀,嚴重者就可能出現無排卵至不孕。

如持續下去出現卵巢早衰,就可能永遠喪失生育能力。



三、DOR需要做哪些檢查確診

1.詢問病史

通過問診了解DOR的病因有助於疾病的治療,對於有生育要求的患者,給予個體化的生育計劃指導。

2.抽血化驗

性激素六項(E2、FSH、LH、T、P)。

同時常見的還有抑制素A和B、抗苗勒管激素(AMH)等。

患者血檢常表現為FSH升高,LH升高不明顯,FSH/LH異常升高。

對於DOR的診斷標準,有相關文獻報導,FSH 10~40mIU/mL或FSH/LH>2.0-3.6不等,E2<43.9pmol/L;抑制素A和B、AMH的下降,均可提示卵巢儲備功能下降。

3.其他

超聲波檢查,測卵巢體積、AFC、PSV、PI、RI等。

超聲檢查卵巢面積小於面積3.4*1.2cm2,AFC減少等。

最後溫馨提醒:一般卵巢早衰是不可逆的,但可以延緩,如果只是卵巢功能下降,因及時治療,不應有所延誤。

女性朋友要關注自己的身體變化,如果發現某些異常情況,一定要及時就診,查明病因,對症治療。

任何疾病預防都勝於治療,因此在平時應適當增加鍛鍊,提高自己的身體素質,增強抵抗力。


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