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吸菸、腮腺炎、風疹是卵巢早衰幫凶

2020-11-26

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40歲前閉經

通常算卵巢早衰

生秀傑介紹，卵巢是女性最重要的生殖器官之一，是主導女性一生各階段不同女性特徵的特有器官，其最主要功能是產生卵子並排卵以及分泌女性激素。

「中國女性絕經的平均年齡為49.5歲。

」生秀傑說，而卵巢功能早衰，通常定義為40歲之前閉經。

卵巢早衰通常伴有血促性腺激素水平（FSH>40mIU／ml）升高和雌激素（E2 為什麼會發生卵巢早衰？生秀傑解釋，主要有以下幾種因素：一是家族性遺傳或自身染色體、基因突變；二是免疫因素，通常情況是，排除其他已知的病因，並證實存在一種或幾種自身免疫疾病；三是醫源性因素，包括化療、放療、免疫抑制治療以及卵巢手術；四是環境和感染因素，比如吸菸、腮腺炎、風疹以及嚴重的化膿性、結核性和淋菌性盆腔炎等，「這種原因通常被忽略，尤其是吸菸、腮腺炎、風疹也是導致卵巢早衰的因素」；五是心理因素，主要包括生活中發生重大事件的刺激；六是特發性因素。

「大多數患者不能找到明確的病因，通常被稱為特發性。

」生秀傑說。

信號：

月經異常或閉經不孕

生秀傑介紹，卵巢早衰通常有三大信號：

1.月經異常或閉經

月經異常或閉經通常有三種情況：一是青春期前發病，無第二性徵發育，從來沒來過月經，稱為原發閉經；二是性腺發育不全者，出現月經初潮延遲或月經不規則、痛經；三是青春期後發病，有第二性徵發育，但突然出現月經周期紊亂、月經量減少，甚至閉經，稱繼發閉經。

「無論是以上哪一種，都可能提示卵巢早衰。

」生秀傑說。

2.不孕

患有卵巢早衰的患者，大多難以形成優勢的卵泡。

而是否有生育機會，主要取決於卵泡數量和卵消耗的速度。

因此，患有卵巢早衰，通常會出現不孕。

生秀傑建議，有卵巢早衰家族史者應儘早計劃懷孕。

3.更年期表現

生秀傑說，卵巢早衰本身就是更年期的表現之一。

如果沒有藥物替代補充，可有不同程度的一系列低雌激素症狀，如潮熱多汗、面部潮紅、性慾低下等，也可影響其他器官功能。

生秀傑介紹，要檢測是否為卵巢早衰，可通過血激素水平檢測來檢查FSH、E2水平，也可以通過陰道超聲波檢查卵巢的體積大小和卵泡的數量進行確認。

治療：

無生育需求可補充激素

卵巢早衰的治療，需要因人而異，不同年齡的治療有所區別。

生秀傑介紹，對於更年期左右的女性而言，沒有生育要求，基本治療方案是激素補充治療。

原則是進行生理性補充，保持健康的生理狀況。

對於仍有生育需求的年輕女性，首選激素補充、促排卵治療。

此外，還包括針對病因、病變的治療，如中醫中藥治療。

如果有心理健康問題，還需要進行心理治療，必要時可聯合使用小劑量抗焦慮、抗抑鬱藥治療。

生秀傑提醒，卵巢早衰最基本的藥物治療是雌孕激素序貫補充治療，其他的治療僅是輔助治療，切勿捨本逐末。

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2020-10-30

卵巢早衰的幾點病因分析

1、感染：病毒如單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢損害導致卵巢早衰。卵巢功能的衰退是一漸進性過程，絕大多數患者在出現卵巢早衰前表現為月經稀少或月經紊亂，可出現潮熱、出汗、心煩、...

吸菸、腮腺炎、風疹是卵巢早衰幫凶

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