女性｜月經周期不規律，如何推算我的排卵時間？

如果你在備孕，正確掌握排卵期很重要。

眾所周知，卵小姐在對的地方、對的時間遇到精子先生才有可能受精。

簡單地說就是，如果沒有成熟的卵子排出到輸卵管，或者精卵錯失相遇的良機，懷孕的機率是極低的。

所以，今天小編就排卵期相關知識做個解答，希望各位女性朋友們好好利用春節長假，抓住同房時機，雞年行好孕！

• 我大概是什麼時候排卵？

從卵巢功能來講，女性每個月的月經周期包括卵泡期、排卵期和黃體期；從子宮內膜變化來講，月經周期包括月經期、內膜增殖期和內膜分泌期。

月經來潮的第一天就是卵泡期的第一天，這時候卵巢裡面募集的眾多卵泡開始發育。

大家不妨使用各種「大姨媽」管家，記錄月經來潮的日期，兩次月經見紅的間隔時間就是月經周期了，一般為28+-7天，就是說間隔21~35天來一次月經都算是正常的。

如果周期時間超出這個範圍，應及時諮詢婦科或生殖科醫生。

不管月經周期是多少天，見紅往前推算14天（也就是減去14天）就是排卵的時間。

例如，某女士月經規律，周期為32天，本月月經來潮是12月20日，那麼下次月經來潮的時間預計為1月21日，預計排卵的時間是1月7日。

在排卵前5天和排卵後4天，加上排卵當天，都屬於排卵期，這段時間同房的話妊娠率會高很多。

如何計算排卵期？

當然，這種推算方法只適用於月經周期規律者，並需要連續記錄三四個月才能準確地計算出月經周期的長度和規律性。

• 我月經周期不規律，很難推算大概的排卵時間，有什麼方法可以提示排卵的嗎？

目前，最常用的測排卵方法大致有六、七種，其中有三種是女性朋友可以通過自己觀察和監測到的，適用性較高；另外幾種的監測排卵的方法需要到醫院進行，雖然比較麻煩，但準確性相對較高。

1、自己檢測的幾大方法

（1）排卵試紙檢測

測排卵試紙是通過檢測人尿液中的黃體生成素（LH）的峰值的水平，來預知是否排卵。

現市面上銷售的測排卵試紙基本都是定性檢測。

檢測方法：一般在月經乾淨後第3天開始檢測，每天相對固定時間，不可使用晨尿，收集尿液前2小時儘量減少喝水。

✔ 如果發現試紙的檢測線區（T）紅色條帶顏色越來越明顯，應加強檢測的頻率，最好能每4小時檢測一次。

✔ 如果檢測線區紅色顏色深或者與對照線區（C）顏色相近，則提示陽性結果，表示正處於排卵期。

每條試紙做好時間標記並暫時保存，如果對比試紙發現，檢測線區（T）顏色已開始轉淺，說明即將排卵。

一般在排卵試紙轉弱後的24~48小時內就是排卵的時間了。

排卵試紙檢測

這種監測方法簡單方便，容易掌握，準確性相對較高（你要有足夠的耐心哦~）。

（2）觀察陰道分泌物

在非生殖泌尿系統感染情況下，女性在排卵期分泌物會明顯增多，而且白帶稀薄、透明，並呈蛋清狀；分泌物可拉絲，拉絲度可達10cm以上，而且不容易被拉斷。

而在非排卵期的白帶一般不會是透明或有黏性的。

很多女性朋友都有這種感覺，每個月有那麼幾天，噓噓後擦PP的時候發現分泌物有點像著涼感冒前期的鼻涕一樣，稀稀的，紙上面還拉著一根長絲，很難扯斷；洗澡洗PP的時候感覺滑溜溜的。

一般來講，白帶最多、最菲薄、拉絲能力最強的那一天往往就是排卵日，一般在白帶拉絲最長的24小時之內會排卵。

這種檢測方法簡單易懂，需要細心觀察，準確度跟個人細微觀察力有關，存在一定的個體差異。

觀察陰道分泌物

（3）測量並記錄基礎體溫

大多數的女性體溫在排卵之後的24~48小時之內會上升0.5℃，並且持續11天，體溫曲線圖顯示雙相型。

測量方法：備體溫計在床邊，每天保證充足的睡眠，早晨醒後，不起床、不喝熱水，測量腋下或口表體溫（儘量在每天的同一時間段進行）；然後把數字記錄下來繪製成曲線圖，這樣堅持記錄幾個月，就可以按照規律預測排卵期。

測量並記錄基礎體溫

如果體溫沒有上升、顯示單相圖的話，提示這個月可能沒有排卵；如果上升的較慢、持續的時間很短或者上升只有0.3℃，提示可能黃體功能不足。

基礎體溫檢測雖然簡單易行，但容易受外界環境溫度影響，準確性相對較低。

2、到院檢測的幾大方法

（1）抽血查性激素水平

抽血測雌二醇、黃體生成素、卵泡刺激素、孕酮等激素，根據激素水平的變化較能準確地提示卵泡的發育情況以及排卵的時間。

抽血查性激素水平

（2）陰道超聲監測

通過持續監測卵巢卵泡大小和變化情況，較準確地提示是否有排卵和排卵的時間。

（3）宮頸黏液塗片

通過留取宮頸黏液做塗片檢查，乾燥後鏡下可見羊齒植物葉狀結晶，這種結晶在月經周期第6~7日開始出現，到排卵期最典型。

宮頸黏液塗片

• 什麼時候同房，懷孕的機率更高些？

適宜的精卵結合時機是成功懷孕的首要因素。

卵子從卵巢排出後，會來到輸卵管等待與精子相遇。

排出的卵子壽命較短，一般只有24小時，而且最佳的受精時間是排卵後12小時內，就是說在這24小時內如果沒有遇到精子、並且發生精卵結合的話，卵子就會「寂寞而亡」。

正常男性射精後，精子進入子宮腔內約能存活3~5天，精子生育能力最佳時機是第1~2天，未進入子宮腔而滯留在陰道內的精子，其存活時間則不會超過1天。

由此可見，精子的壽命比卵子長很多，選擇讓精子「等候」卵子比卵子「等候」精子的懷孕成功率會高很多。

建議預計快排卵的時候同房一次，讓精子「提早出門」等待卵子；同房後第一、二天通過監測確定已排卵，可再同房一次。

排卵前後同房，保證有足夠多的精子在輸卵管「迎接」卵子的到來，提高懷孕機率。

簡而言之，正確掌握排卵時間，把握同房時機，行好孕！

部分圖片來源於網絡

林燕珊 主管護師

廣州醫科大學附屬第三醫院生殖中心護士長，畢業於中山大學護理學院。

從事護理工作10餘年，熟悉不孕不育治療診療流程，熟悉輔助生殖技術診療常規，關注不孕就診體驗和心理支持，不斷優化就診流程。