治療宮頸性不孕的手術都有哪幾種
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2016-03-30 13:31 求醫網
治療宮頸性不孕的手術都有哪幾種?宮頸性不孕是一種屬於女性不孕中比較常見的一種,該病不僅會伴隨著很多婦科疾病,而且還不容易好,如果不能及時治療,就會給患者的身體及家庭造成很大傷害,因此對於宮頸性不孕我們一定要及早治療。
然而目前治療宮頸性不孕的方法主要以藥物、手術及物理治療為主,所以患者在治療宮頸性不孕時需要根據自己的病情選擇診療方法,這樣才能取得良好療效。
治療宮頸性不孕的手術都有哪幾種?
首先,治療宮頸性不孕的保守性手術:
主要用於年青要求生育的患者,保留子宮及附件,至少保留一側附件。
治療宮頸性不孕的保守手術主要為切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復組織。
近幾年應用顯微外科手術切除異位灶,仔細縫合創面,重建盆腔腹膜,避免粘連,仔細止血,徹底沖洗,提高了手術成功率,保持手術後妊娠率為60%一80%,復發率為27%~40%。
一般來說,宮頸性不孕保守手術主要有以下幾種:
①腹腔鏡下手術是臨床治療宮頸性不孕的常用手術:目前國外普遍採用腹腔鏡下應用電凝,燒灼和切除術治療內異症。
腹腔鏡下應用特種設計的刀、剪、鉗等進行手術操作。
通過裝有電視攝影,放大和控制設備的腹腔鏡進行診斷及病灶切除,氣化和分割粘連等治療,不用縫合以減少手術後的粘連,妊娠率為69.1%,治癒宮頸性不孕的幾率為74.7%。
國內應用腹腔鏡穿刺治療卵巢內膜異位囊腫、經腹腔鏡穿刺吸出囊液,生理鹽水沖洗,術後加用藥物治療、其優點為手術創傷小,如復發後再次保守手術較易成功,且穿刺對保留生殖腺具有更大把握。
其缺點為穿刺術後的妊娠率低於剝出術,對多發性囊腫難以逐個穿刺,如囊腫周圍粘連嚴重,解剖不清,宜慎重。
超聲波下進行卵巢內膜樣囊腫穿刺術同樣是臨床治療宮頸性不孕的常用手術,方法同上。
剖腹保守性手術:應用於腹腔鏡下難以處理的病灶和粘連,則需開腹手術,分離粘連後行卵囊剝出術或切除術,其他如輸卵管粘連松解術,圓韌帶縮短及子宮懸吊術,骶前神經切斷術等。
目前多數學者主張宮頸性不孕患者保守性手術後應用藥物治療。
術前給藥可以縮小病灶,軟化粘連,有利於宮頸性不孕手術分離及減少損傷。
宮頸性不孕術後短期用藥有助於消除殘餘小病灶,可提高手術成功率,減少復發,但可抑制排卵,月經周期恢復晚,降低保守術後的受孕率。
然後,治療宮頸性不孕還有半保守手術:
對無生育要求或病情需要切除子宮而較年青者,儘可能行保留卵巢功能的半保守性手術。
以免術後出現絕經期綜合徵,一般都認為半保守性手術復發率低,後遺症少。
最後,治療宮頸性不孕的手術還有根治性手術:
當宮頸性不孕病情嚴重,年齡較大,應選擇根治性手術,即全子宮及雙側附件切除術,術後絕經期綜合徵發生率高,但無復發。
以上就是對於宮頸性不孕的保守手術,半保守手術,根治性手術三種治療方法,相信你都能有所了解了,每個人的不孕症狀都不一樣,所以醫治手段都不同,所以一旦不孕後,一定要及時去醫院就診,醫生會針對患者本身的身體狀況及疾病狀況,給出治療的最佳方法!
治療宮頸性不孕的手術都有哪幾種?專家表示,手術治療宮頸性不孕時除了要注重臨床治療效果以外,還需要做好後期的護理措施,這樣才能避免出現術後感染的情況。
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