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子宮內膜異位症要如何診斷？子宮內膜異位症五大診斷方法

2020-11-25

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子宮內膜異位症要如何診斷？閨蜜小麗從來月經開始，就一直痛經，有時都痛的滿地打滾。

身邊的人都說，結婚後就好了。

所以，小麗也一直沒在意，只是心裡對大姨媽有恐懼感。

然而婚後情況並沒有改變，這讓小麗開始重視了，結果到醫院檢查才知道自己得了子宮內膜異位症。

說起子宮內膜異位症很多人都是陌生的，但是其帶來的危害是巨大的，所以，有痛經的女性一定要及早的到醫院檢查，看下痛經的原因。

接下來我們就為大家介紹下子宮內膜異位症的診斷方法。

什麼是子宮內膜異位症？

子宮內膜異位症是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。

內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由於子宮腔通過輸卵管與盆腔相通，因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。

目前對此病發病的機制有多種說法，其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。

本病多發生於生育年齡的女性，青春期前不發病，絕經後異位病灶可逐漸萎縮退化。

子宮內膜異位症的主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化，形成異位結節，痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕是其主要症狀。

病變可以波及所有的盆腔組織和器官，以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見，也可發生於腹腔、胸腔、四肢等處。

子宮內膜異位症要如何診斷？子宮內膜異位症五大診斷方法

宮內膜異位症診斷方法一，婦科檢查：

子宮：子宮體積增大、後位、活動受限，後壁可以觸及結節。

提示內在性子宮內膜異位症(子宮腺肌症)

盆底：骶韌帶、子宮直腸窩、宮頸後壁常可觸及硬性小結節，如綠豆或黃豆大小，多有明顯觸痛。

易誤為惡性腫瘤。

卵巢：tulaoshi囊腫常與周圍粘連、固定，易誤診為附件炎塊。

宮內膜異位症診斷方法二，超聲波檢查：

超聲波是目前輔助診斷子宮內膜異位症的有效方法，主要用以觀察卵巢巧克力囊腫，子宮腺肌症。

囊腫：囊性腫塊或混合性腫塊，邊界清晰或不清。

囊內：可見顆粒狀細小回聲。

有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現較密集的粗光點圖象。

位置：腫塊常位於子宮後側，可見囊腫子宮粘連。

雙側：50%左右巧克力囊腫為雙側性。

兩側囊腫因為粘連向中線靠攏，形成對吻。

宮內膜異位症診斷方法三，腹腔鏡檢查：

標準：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜異位症的金標準，通過腹腔鏡可直接窺視盆腔，見到異位病灶即可明確診斷，且可進行臨床分期，以決定治療方案，並同步予以手術治療。

優點：診斷治療同步完成。

缺點：手術創傷。

宮內膜異位症診斷方法四，血液腫瘤相關指標檢查：

CA125、CA199，升高提示內異症活動，也是惡變的高危因素，一般不超過200IU/L。

上面介紹的這四種檢查對於診斷子宮內膜異位症是常用的方法，希望有了它的症狀或是有懷疑的患者應該積極通過上面的方法對自己的病情進行確診，從而使疾病能夠得到良好的治療。

宮內膜異位症診斷方法五、磁共振檢查

磁共振檢查——最權威的子宮內膜異位症診斷方法。

目前超聲檢查是用在內異症患者最常用的影像學手段。

但僅對內膜異位囊腫有價值，並不能檢查內膜種植和粘連。

磁共振檢查(Magnetic Resonance Imaging,MRI)與其他無創影像手段相比，已被證明具有更高的特異性[5]。

它可提供比超聲檢查更大的視野，並且病變與周圍解剖結構的粘連顯示更清晰，是評價附件區占位很有價值的輔助檢查，可被選用作解決問題的手段。

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2020-12-11

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