婦幼健康宮腔鏡檢查並不可怕
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一些女性聽說要做宮腔鏡檢查，往往害怕，甚至不去做。
其實，宮腔鏡檢查既不像網上說的那麼痛苦、可怕，也不是其他檢查可以替代的。
診斷宮內疾病要靠宮腔鏡
宮腔鏡是一種高科技纖維光源內窺鏡，能直接看見子宮腔內情況，對大多數子宮腔內疾病可迅速作出精確的診斷。
常用的宮腔檢查鏡直徑4.5~5.5毫米，非常纖細，所引起的疼痛一般可以忍受，無需麻醉，如果患者害怕疼痛，可應用局部麻醉。
宮腔鏡檢查在門診就可完成，患者做完檢查在醫院短暫休息後即可回家。
宮腔鏡檢查是子宮腔內疾病診斷的「金標準」，臨床中，異常子宮出血、子宮肌瘤、子宮發育異常、不孕症等患者都需要進行宮腔鏡檢查。
對於已婚女性，宮腔鏡檢查經陰道、宮頸進入宮腔，檢查過程需2~5分鐘。
宮腔鏡檢查還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查，及時準確地發現異常情況並進行相應的治療。
做完宮腔鏡檢查當日可適量進食，如檢查過程聯合超聲波，則檢查前患者需適當憋尿。
做宮腔鏡檢查時患者的體位與婦科檢查相同，即膀胱截石位。
消毒後，醫生緩慢置入宮腔檢查鏡，同時用生理鹽水或5%葡萄糖注射液膨宮，按照宮底，雙側宮角及輸卵管開口，宮腔前、後及兩側壁的順序進行檢查，必要時會進行定位活檢。
在整個檢查過程中，患者是清醒的，可以和醫生一起看到自己子宮腔內的情況。
宮腔鏡主要可檢查以下這些疾病：各種異常子宮出血、不孕症或習慣性流產、宮腔內異物、黏膜下子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮中隔,以及早期子宮內膜癌的診斷、輔助生育前的宮腔評估。
通過宮腔鏡檢查可評估子宮腔形態、雙側輸卵管開口狀況、宮腔內膜的厚度和質地、有無異常血管等，並能確定宮腔內占位或其他病灶的部位、範圍及大小，對病灶表面的內膜組織進行詳細觀察。
宮腔鏡檢查同時聯合超聲波可提高子宮發育異常及黏膜下子宮肌瘤診斷的準確性。
宮腔鏡檢查可在直視下定點取得子宮內膜，進行組織學檢查，大大提高了宮腔內疾病診斷的準確性，彌補了傳統診刮術的不足。
檢查後要防併發症
宮腔鏡檢查雖然只是門診的一種侵入性檢查，但也有發生併發症的可能。
常見的併發症有術後出血及盆腔感染，但像子宮穿孔、體液稀釋性低鈉血症及宮腔粘連、空氣栓塞等危險性較大的併發症很少見。
宮腔鏡檢查術後，陰道會有少量出血，一般不超過月經量，如有腹痛亦很輕微。
術後使用口服抗生素預防感染。
如果術後陰道出血超過月經量，或有明顯腹痛、發熱等情況，需立即到醫院就診。
另外，宮腔鏡檢查還應注意以下事項：
1.術後禁止性生活、盆浴及游泳1個月。
2.術後適當休息，可完成一般日常生活，避免過於勞累。
3.術後取病理結果。
文/北京婦產醫院婦科微創中心 王 欣
圖/源自網絡
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