普及試管嬰兒知識,需要的夫妻可以收藏!
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不孕症不像癌症那麼可怕,但傷害性卻非同尋常,不僅造成個人痛苦,而且常常波及夫婦感情。
七十年代,世界上第一個試管嬰兒在英國誕生,中國首例試管嬰兒1988年3月10誕生於北京醫科大學第三醫院。
現在,越來越多的不孕夫婦藉助「試管嬰兒」實現了自己的夢想。
什麼是試管嬰兒?
體外受精技術(IVF)俗稱「試管嬰兒」(test·tube baby),目前是世界上最廣為採用的生殖輔助技術。
◎ 「試管嬰兒」並不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後轉移胚胎到子宮內,使之在媽媽的子宮內著床,妊娠。
◎ 正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結合,形成受精卵,然後受精卵再回到子宮腔,繼續妊娠。
所以「試管嬰兒」可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為「試管嬰兒」。
試管嬰兒是如何操作的?
體外授精前處理及排卵監測
為了適時從卵巢採集排卵前成熟或近成熟的卵母細胞,精確地監測排卵前卵泡成熟的進程極為重要。
利用自然月經周期采卵往往只能取到一個卵細胞,為了增加成功的機會,增加發育卵泡以獲得多個卵子,現多採用有刺激周期方法(也稱促超排卵),一次可取得3個以上的卵母細胞。
采卵
在確定的時間采卵。
采卵的途徑有:剖腹直視下穿刺卵泡取卵;經腹腔鏡取卵;超聲波引導下經腹壁、尿道膀胱或陰道穿刺取卵。
卵子培養
◎ 吸出卵泡液後,立即尋找卵子。
◎ 取出卵細胞後,需要將其置入裝有人工培養液的培養皿內,並放入一定量的卵泡液,有助於卵細胞的生長發育。
◎ 培養時間取決於所取卵泡的成熟度,成熟者一般培養2~6小時。
體外授精
收集精液後應用洗滌法使精液體外獲得,然後放入裝有卵細胞的培養液內,培養15~24小時,在解剖顯微鏡下檢查,如看到有兩個原核存在於卵母細胞原漿中表示已授精,再繼續培養36~42小時。
當鏡下觀察到受精卵已分裂至4~8個細胞時,可考慮作胚胎移植。
胚胎移植
陰道及宮頸用生理鹽水清潔再用培養液擦洗,將金屬或塑料導管置入頸管內。
培養液,將此管插入宮頸管導管內放至距宮底0.5cm處,送胚胎入宮腔。
胚胎移植後需臥床24小時,限制活動3~4天,接受黃體酮治療。
移植後2周,需要做β-GCG測定,如無妊娠情況,則停用黃體酮。
試管嬰兒的成功率如何?
「試管嬰兒」的成功率取決於很多方面,比如病人的年齡,子宮和卵巢的條件以及有沒有其他疾病,實驗室的條件,技術人員的水平等。
這當中影響最大的因素是女方的年齡,因為年齡意味著相應水平的卵巢功能。
研究人員還發現,吸菸能影響「試管嬰兒」的成功率。
如果婦女連續一年每天吸菸一支以上,其接受試管嬰兒治療的成功率就會降低28%。
體重指數也影響「試管嬰兒」成功率,當它超過27時,成功率要比平均成功率低30%。
情緒對「試管嬰兒」的成功率也有一定的影響。
一般樂觀的患者試管嬰兒成功率會比悲觀的患者成功率高。
家屬的支持和理解對女方調整狀態有非常關鍵的作用。
醫生對父母了解越多,成功的機會也就越大。
「試管嬰兒」技術在迅速發展,成功率也在提高。
哪些人群適合試管嬰兒?
適合人群
1、不明原因不孕患者,但受孕機會較少;
2、子宮內膜異位症患者;
3、男方和/或女方含抗精子抗體;
4、精子數量少,活動力差,射精異常或無精症患者;
5、盆腔結核患者,但子宮內膜受到破壞者無法受孕;
6、輸卵管因素導致不孕的患者:炎症引起的輸卵管阻塞經常規方法治療後仍不能恢復其通暢性;輸卵管結紮術後的患者:由於宮外孕而切除雙側輸卵管的患者也只能靠「試管嬰兒」來達到生育孩子的目的。
必備條件
1、女方年齡小於40歲,身體健康且能妊娠。
2、女方子宮腔基本正常,子宮內膜有生理性周期變化。
3、男女雙方無精神病史。
4、盆腔有炎症粘連者應做腹腔鏡檢查,至少有一側卵巢可達到采卵的進路。
關鍵在於,必須準確判斷母體排卵時間,和安全無損傷的獲取成熟卵子;必須創造一個適合卵子和精子在體外能夠很好的結合與成活的條件,也就是要體外授精並孕育三天左右;必須高超準確無誤地把授精卵重新種植到母體的子宮內膜上。
其中任何一步都需要先進的科學技術、不能濫用。
試管嬰兒你知多少?
試管嬰兒的副作用
1、卵巢扭轉,會有急性腹痛,發生率小於1%。
2、未定論的合併症-卵巢癌。
3、卵巢過度刺激症候群(卵巢漲大、腹水、腹漲、腹痛、脫水、寡尿)
4、多胞胎妊娠,發生率20%(易早產,需減胎至雙胞胎)。
5、施打排卵針劑的部位疼痛,熱敷、按摩或多走路有所緩解的效果。
世界試管嬰兒誕生記錄
1978.7.25 英國 女 世界第一個試管嬰兒
1978.10.3 印度 女 印度第一個
1979.1.14 英國 男 第一個男性嬰兒
1979.6.23 澳洲 女 澳洲第一個
1980.6.6 澳洲 一男一女 首例試管嬰兒雙胞胎
1981.10.19 英國 女 第一個黑白混血兒試管嬰兒
1981.12.28 美國 女 美國第一個
1982.1.20 希臘 女 希臘第一個
1982.2.24 法國 女 法國第一個
1982.6.25 英國 女 全國第一個試管嬰兒的母親再度出生試管嬰兒
1982.9.22 以色列 女 以色列第一個
1982.9.27 瑞典 女 瑞典第一個
1983.5.20 新加坡 男 東南亞第一個試管嬰兒
1983.6.8 澳洲 二女一男 首例三胞胎
1984.1.16 澳洲 四男 首例四胞胎
1985.4.16 台灣 男 台灣首例試管嬰兒
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