什麼是試管嬰兒？哪類人需要做試管嬰兒？

「試管嬰兒」這個詞相信大家都不會感到陌生，電視、報紙上經常都在報導。

據新華社電國際輔助生育技術監控委員會在一份報告中說，從首名試管嬰兒1978年誕生至今，全球估計共有500萬名試管嬰兒來到人世。

一些專家說，經過數十年檢驗，試管授精技術的確獲得巨大成功，但夫妻不能把這種技術當成推遲懷孕的「保險」。

目前，全球每年大約實施150萬例試管授精手術或運用類似技術的手術，大約35萬名試管嬰兒誕生。

每年誕35萬名試管嬰兒

國際輔助生育技術監控委員會向在土耳其舉行的歐洲社會人類生育和胚胎學會議報告，依據近3年的估計，全球累計已有500萬名試管嬰兒誕生。

這一委員會說，全球每年大約實施150萬例試管授精手術或運用類似技術的手術，大約35萬名試管嬰兒誕生。

一些出席土耳其會議的專家說，試管授精技術迎來一座里程碑。

英國廣播公司2日援引英國設菲爾德大學男科專家艾倫·佩西的話報導：「我認為，500萬這個數字有重要意義。

」

專家：

不能當成推遲懷孕的「保險」

據新華社電萊弗里說，試管授精技術的成功同時產生負面影響。

一些夫婦把這一技術當作延遲生育的「保險」。

他說，一些人或許認為，可以在任何時候接受試管授精技術治療。

「不幸的是，事實顯示，隨著年齡增長，女性接受試管授精技術的成功率不高。

」

設菲爾德大學男科專家佩西同樣發出警告。

「用一句話說，我們應該確保夫婦們理解，試管授精技術不是百分百成功的解決方案，」他說，如果有機會年輕時生育，應該努力去做。

「試管授精技術應該為那種真正需要的人準備。

」佩西說。

那麼什麼是試管嬰兒

試管嬰兒是體外受精－胚胎移植技術的俗稱，是指採用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，並進行早期胚胎髮育，然後移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。

試管嬰兒技術適用人群

1、嚴重輸卵管疾病，如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水，輸卵管結核而子宮內膜正常，異位妊娠術後輸卵管堵塞、輸卵管發育不全，輸卵管結紮術後，宮外孕等雙側輸卵管切除等。

2、子宮內膜異位症、子宮腺肌症。

3、免疫性不孕症，如存在抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。

4、男性因素，即少精症、弱精症、畸精症。

5、原因不明性不孕症。

6、其它原因的不孕治療無效者。

7、有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。

8、其它：如卵泡不破裂綜合症等。

試管嬰兒禁忌人群

1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系統急性感染或性傳播疾病。

2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3、提供卵子及精子的任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期。

4、女方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙等。

5、接受胚胎贈送或卵子贈送的夫婦雙方患生殖、泌尿系統急性感染和性傳播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。

女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

試管嬰兒的準備工作

首先要明確不孕的病因，了解是否適合做"試管嬰兒"。

想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康，無遺傳性疾病，女方年齡一般不超過40歲，男方不超過55歲。

就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明，以免浪費時間做重複檢查。

資料包括：

1．輸卵管通暢性檢查的報告：

子宮輸卵管碘油造影的X光片、超聲波下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。

2．是否排卵的檢查：

一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。

3．近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告。

4．夫婦雙方抗體報告：

B型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，C肝抗體，肝功能、血型化驗報告，女方血沉、結核菌素試驗；血清愛滋病毒抗體。

上述資料齊全後，可到不孕症治療中心就診，正式進入周期前，在預期月經來潮前十天就診，再次婦科檢查，進行試驗移植，探測子宮腔深度及移植胚胎時導管方向。

試管嬰兒過程

促排卵治療

由於不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎，因此要從女性體內獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

取卵

醫生在超聲波引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。

取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女並不會感到穿刺過程導致的痛苦。

體外受精

精子的獲取：當女性取卵時，男性進行取精。

精液經過特殊的洗滌過程後，將精卵放在特殊的培養基中，以期自然結合。

這就是所謂的常規受精方式。

胚胎移植

受精後數日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數，通常移植2-3個胚胎。

近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

由於胚胎移植管很細，醫生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

黃體支持

由於應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。

如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經來潮。

如果妊娠了，則繼續應用黃體酮，通常至超聲波看到胎心後3周。

妊娠的確定

在胚胎移植後14天測定血清HCG，確定是否妊娠。

在胚胎移植後21天再次測定血清HCG，以了解胚胎髮育的情況。

在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動。

試管嬰兒成功率

如果男女雙方都無疾病，正常情況下每個月的懷孕可能性也只有10%。

如果男女雙方有疾病，那成功率只有1%左右。

現在通過試管嬰兒的技術單次成功率已經提升到40%左右，已經遠遠超越人類的極限了。

但是試管嬰兒畢竟是一項科學，不可能做到100%的成功率。

目前國外最優秀的試管嬰兒中心的成功率一般也只能達到50%。

「試管」嬰兒的成功率取決於很多方面，包括內分泌及實驗室的條件、技術人員的技術水平，病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，其中以女方年齡的影響最為顯著。

在25歲到35歲的女性「試管」嬰兒的成功率要高於30%-40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以後成功率逐漸下降，到40歲只達到20%左右，原因是年齡大了以後，卵的質量和數量都有所下降。

不過，三次的成功率一般能達到80%。