咳一口痰帶血絲，是咯血還是嘔血？
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咯血和嘔血在我們日常生活中，是比較常見的疾病，但同時又是病人容易混淆的兩個疾病。
如果患者口腔出血了，然後沒有及時到醫院就診，自己隨便買藥止血，很可能就搞錯了方向，最後造成不可彌補的錯誤，這是極其危險的行為。
所以，我們很有必要認識這兩個疾病的相關知識，做好預防工作。
以下是咯血和嘔血的區別。
咯血和嘔血的區別
１．定義：
（１）咯血：當我們的喉部以及喉部以下的任何呼吸道部位出現出血的情況，然後從口腔排出，這種現象我們稱為咯血。
有時候咯血只是出現痰中帶血的現象，有時候又會從鼻子裡流血，情況嚴重的患者還會阻塞呼吸道，造成窒息死亡。
（２）嘔血：當我們的上消化道（屈氏韌帶以上的消化道）包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰出現出血的情況，然後從口腔排出，這種現象我們稱為嘔血。
嘔血的原因涉及上消化道疾病和全身性疾病，身體經常出現黑便的情況，情況嚴重的患者還會出現急性周圍循環衰竭。
２．病史：
（１）咯血：咯血的病人經常有支氣管、肺部、心血管系統疾病等病史，而且病齡較長的患者更容易出現咯血。
（２）嘔血：嘔血的病人經常有胃、腸、膽道或者肝硬化、門脈高壓等病史，而且慢性疾病的患者更容易出現嘔血。
３．先兆症狀及常見症狀
（１）咯血：咯血的病人在咯血前經常會有喉癢、胸悶、咳嗽等症狀，當出現這種現象時，患者要警惕口腔有沒有出血情況。
當出現咯血時，患者會出現胸痛、心慌、發紺等伴隨症狀，咯血量相對較少。
有時過少時，患者僅出現痰液混有血絲。
（２）嘔血：嘔血的病人在嘔血前會有上腹部不舒服的情況，包括噁心、嘔吐等症狀。
當出現這種情況時，患者要警惕口腔有沒有出血情況。
當出現嘔血時，患者可能因為失血量較大，出現頭暈、心慌、面色蒼白、出汗等症狀。
然後做一般檢查時，患者的血壓和脈搏發生改變。
４．出血方式及內容物：
（１）咯血：咯血的病人一般都是咳嗽後才吐血，血液通常混有痰液；
（２）嘔血：嘔血的病人一般多隨嘔吐引起吐血，血液通常混有食物殘渣和胃液。
５．血液顏色及反應：
（１）咯血：咯血的顏色一般呈鮮紅色，比較新鮮，同時混有泡沫。
因此，咯血的血液呈弱鹼性。
（２）嘔血：嘔血的顏色一般呈紫紅色或者咖啡色，可能在胃腸道停留較久，沒有泡沫。
但還有一種特殊情況，當患者嘔血不止時，血液是鮮紅色。
因此，嘔血的血液呈酸性
６．大便檢查：
（１）咯血：咯血的患者做大便隱血試驗時，通常呈陰性。
除非患者吞下血液，一般的糞便檢查都是正常的，沒有黑便現象。
（２）嘔血：嘔血的患者經常拉柏油樣便（黑色），做大便隱血試驗時，呈陽性。
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