如何辨別嘔血和咯血?

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老王今年61歲了,一天晚飯後老王覺得噁心,嘔吐,吐出的食物中混有暗紅色的血液,看到自己吐血了,老王聯想到前一段時間街坊老劉,就是因為吐血到醫院檢查最後確診為「肺癌」,剛做了手術不久。

老王十分緊張,馬上就趕到醫院就診。

醫生詢問了老王病情後讓他做了個胃鏡,最終診斷為「胃潰瘍」,讓老王服藥治療。

老王很納悶:同樣是「吐血」,怎麼他和老劉的病不一樣呢?

醫生的解釋讓老王明白了不一樣的道理:老王出現的症狀是嘔血,而老劉的則是咯血。

嘔血是上消化道疾病(包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病)或全身疾病所致的急性上消化道出血,血液經口腔嘔出,常見病因有消化性潰瘍、食管或胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等,嘔血前常有上腹部不適和噁心,嘔出物的顏色多是棕黑、暗紅、有時也可是鮮紅血中混有食物,同時可有便血和或黑便,出血量大時還會有頭暈、畏寒、冷汗、四肢厥冷、心慌、脈快,嚴重時會出現血壓下降、呼吸急促及休克等。

因為老王以往有慢性胃炎病史,噁心後出現「吐血」,所以通過胃鏡檢查最終他被確診為「胃潰瘍」。

而咯血是指聲門以下呼吸道或肺組織出血,經口腔排出,一般會伴有咳嗽胸悶的症狀,咯出的是鮮紅色血或痰中帶血,常見病因包括支氣管擴張、肺癌和肺結核。

通過醫生講解,老王明白了嘔血與咯血區別,也知道了為什麼他和老劉的診斷和治療不一樣了。


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